Quais são os diferentes tipos de ablação por câncer?
A terapia de ablação do câncer é um procedimento minimamente invasivo que envolve a inserção de uma agulha em um tumor cancerígeno e a injeção de gás, ondas de energia ou produtos químicos diretamente no tumor. As mudanças de temperatura quente ou fria causadas por esses fatores destroem o tumor e as células indesejadas acabam se transformando em tecido cicatricial. O tratamento da ablação do câncer é recomendado para pessoas que não são boas candidatas à quimioterapia ou cirurgia. Os quatro principais tipos de ablação por câncer disponíveis são: ablação por radiofreqüência (RFA), ablação por microondas, crioablação e instilação percutânea de etanol.
A RFA é usada principalmente para tumores pequenos de fígado, pulmão ou rim. Durante o procedimento, o paciente é submetido a uma leve sedação através de uma solução intravenosa (IV). Em seguida, o médico usará um aparelho de ultrassom ou tomografia computadorizada (TC) para marcar a localização precisa do tumor. As ondas de rádio são enviadas para o tumor através de uma agulha inserida na pele e o calor é produzido a partir da vibração das moléculas do tumor, matando as células tumorais. Geralmente não há complicações, e a maioria das pessoas retorna às suas atividades diárias normais no dia seguinte ao tratamento.
A ablação por microondas é o procedimento mais recente desenvolvido no tratamento de ablação por câncer térmico. Pode ser usado para tratar alguns cânceres adrenais, ósseos, hepáticos e pulmonares. O processo inicial de tratamento é o mesmo que a RFA, exceto que a energia de microondas muito mais poderosa é enviada através da agulha para o tumor. A energia de microondas faz com que as moléculas de água no interior do tumor se movam rapidamente, aumentando a temperatura do tumor, resultando na destruição das células cancerígenas. As pessoas que recebem ablação por microondas geralmente podem ir para casa no dia seguinte.
A crioablação é mais comumente usada em pacientes com câncer de rim ou osso. Se o paciente for um bom candidato, dependente da localização e tamanho exatos do tumor, o procedimento de crioablação pode ajudar a preservar a maior parte do rim ou osso enquanto destrói as células cancerígenas. Durante o procedimento, o nitrogênio comprimido é enviado através da abertura da agulha para o tumor. O gás se transforma em pedaços microscópicos de gelo e congela as células cancerígenas que encontra, fazendo com que o tumor encolha e morra. A maioria dos pacientes pode voltar para casa com segurança no dia seguinte.
Os tumores hepáticos são tratados com algum sucesso por instilação percutânea de etanol. O método percutâneo de etanol requer a injeção de etanol no tumor. O álcool etanol reduz a temperatura da célula tumoral e destrói a membrana celular externa, causando a morte rápida do tumor. Esse procedimento de ablação por câncer pode causar inconsciência, problemas respiratórios ou convulsões em alguns pacientes e geralmente é o último dos métodos de ablação térmica selecionados para o tratamento.