Jaké jsou různé typy léčby ketaminem?
Ketamin je anestetikum, které se někdy používá jako nedovolené léčivo pro jeho halucinogenní vlastnosti, což omezilo jeho dostupnost pro použití v medicíně. Ketaminová léčebná použití zahrnují celkovou a lokální anestézii, léčbu bronchospasmu a lokální aplikaci pro bolest nervů. Tento lék je v současné době v klinických studiích jako potenciální léčba těžce depresivních a zdravotně postižených pacientů s bipolární poruchou.
Nejprve vyvinuty jako alternativa k nebezpečnému anestetickému fencyklidinu (PCP), existují výhody léčby ketaminem. Zvyšuje krevní tlak a zvyšuje průtok tekutin, takže je to výborný lék k použití v případech traumatu. Tato sloučenina je považována za jeden ze základních léků, které mají v soupravě pro nouzové trauma pro válečné zóny.
Vedlejší účinky halucinací a nadměrná ospalost omezily jeho použití, ale pro procedury, které vyžadují anestézii, je k dispozici mnoho možností léčby ketaminem. Tento lék se používá intravenózně pro celkovou anestézii, například během velkých operací. Jedno použití je jako sedativum k doprovázení jiných anestetik. Používá se také jako lokální anestetikum a je často prostředkem k úlevě od bolesti v lokálních krémech používaných k odlehčení šindelů a dalších stavů nervové bolesti.
Další použití pro ketamin je v paliativní péči, jako je ta, která se podává umírajícím pacientům s rakovinou. Tento typ léčby ketaminem zahrnuje směs s jiným lékem proti bolesti. Další lék proti bolesti je často sloučenina opiátů, jako je morfin. Tato kombinace umožňuje ošetřovatelům dávat méně morfinu a minimalizuje halucinogenní účinky užívání ketaminu.
Lidé s astmatem nebo těžkou bronchitidou jsou další skupinou, která těží z léčby ketaminem a používá se k léčbě bronchospasmů. Tyto zúžení dýchacího systému mohou být v extrémních případech fatální. Droga uvolňuje svaly, čímž zmírňuje zúžení.
Psychiatrické poruchy jsou další kategorií medicíny, u které je léčba touto sloučeninou slibná. Antidepresiva obvykle pracují několik týdnů. Během tohoto časového období se pacienti často vzdávají a přestávají užívat předpis. Rychlé ošetření nízkými dávkami ketaminu ukázalo slibné uvolnění unipolární deprese.
Probíhají klinické studie pro použití takového přístupu k léčbě těžké bipolární poruchy. U pacientů, kteří byli depresi po desetiletí a nereagovali na sedm různých léků, došlo po krátké léčbě ketaminem k výraznému snížení deprese. Polovina z těchto pacientů dokonce nereagovala na elektrošokovou terapii. Většina z těchto pacientů byla tak nemocná, že byli nezaměstnaní a trpěli psychiatrickým postižením, takže vedlejší účinky byly pro poskytovanou léčbu užitečné. Někteří psychiatři však považují tento přístup za vysoce nebezpečný a zavádějící.