Quais são os diferentes tipos de tratamento com cetamina?
A cetamina é um anestésico que às vezes é usado como droga ilícita por suas propriedades alucinógenas, o que limitou sua disponibilidade para uso em medicamentos. Os usos do tratamento com cetamina incluem anestesia geral e local, tratamento com broncoespasmo e uma aplicação tópica para dor nos nervos. Atualmente, esse medicamento está em ensaios clínicos como um tratamento potencial para pacientes gravemente deprimidos e incapacitados com transtorno bipolar.
Primeiro desenvolvido como uma alternativa à perigosa anestesia fenciclidina (PCP), existem vantagens no tratamento com cetamina. Aumenta a pressão sanguínea e aumenta o fluxo de líquidos, por isso é um excelente medicamento para uso em casos de trauma. Este composto é considerado um dos medicamentos essenciais para um kit de trauma de emergência para zonas de guerra.
Os efeitos colaterais das alucinações e sonolência excessiva limitaram seu uso, mas muitas opções de tratamento com cetamina estão disponíveis para procedimentos que requerem anestesia. Este medicamento é utilizado por via intravenosa para anestesia geral, como durante grandes cirurgias. Um uso é como sedativo para acompanhar outros anestésicos. Também é usado como anestésico local e geralmente é o agente para aliviar a dor em cremes tópicos usados para aliviar as telhas e outras condições de dor nos nervos.
Outro uso da cetamina é nos cuidados paliativos, como o dado aos pacientes com câncer que estão morrendo. Este tipo de tratamento com cetamina envolve a mistura com outro analgésico. O outro analgésico é frequentemente um composto de opiáceos, como a morfina. Essa combinação permite que os profissionais de saúde administrem menos morfina e minimiza os efeitos alucinógenos do uso de cetamina.
Pessoas com asma ou bronquite grave são outro grupo que se beneficia dos tratamentos com cetamina, usados no tratamento de broncoespasmos. Essas constrições do sistema respiratório podem ser fatais em casos extremos. A droga relaxa os músculos, aliviando as constrições.
Os distúrbios psiquiátricos são outra categoria de medicamento em que o tratamento com esse composto mostra-se promissor. Os antidepressivos normalmente levam várias semanas para funcionar. Os pacientes costumam desistir e parar de tomar a receita durante esse período. Os tratamentos rápidos com doses baixas de cetamina mostraram-se promissores no alívio da depressão unipolar.
Ensaios clínicos estão em andamento para o uso dessa abordagem no tratamento do transtorno bipolar grave. Pacientes deprimidos por décadas e que não responderam a sete medicamentos diferentes tiveram uma diminuição significativa na depressão após um breve tratamento com cetamina. Metade desses pacientes até falharam em responder à terapia de eletrochoque. A maioria desses pacientes estava tão doente que estava desempregada e com deficiência psiquiátrica, de modo que os efeitos colaterais valeram a pena para o tratamento fornecido. Alguns psiquiatras consideram essa abordagem altamente perigosa e equivocada.