Jaké jsou příznaky předávkování lithiem?

Lithium je lék proti mánii předepsaný ke zmírnění manických symptomů bipolární poruchy. Příznaky předávkování lithiem mohou ovlivnit mnoho částí těla. V důsledku předávkování lithiem byly hlášeny vedlejší účinky na centrální nervový systém (CNS), gastrointestinální (GI), ledviny a kardiovaskulární vedlejší účinky.

Centrální nervový systém je nepříznivě ovlivněn příliš velkým množstvím lithia v krevním řečišti. Osoba může zažít třes rukou, neschopnost koordinovat pohyb mezi pažemi a nohama a nedobrovolné svalové záškuby. Předávkování lithiem může způsobit nezřetelnou řeč a závratě. Někteří lidé mají svalovou slabost a nejsou schopni ovládat svaly v jejich očích, což způsobuje nepřetržitý pohyb nebo vibrace oční bulvy.

Lidé, kteří užili velké předávkování lithiem, mohou mít záchvaty a nakonec upadnout do kómatu. Jiní, kteří předávkovali, zažili potíže se svou pamětí a mohou mít klamné bludy, které se vyvinou v plnou psychózu. Někteří lidé budou mít po požití velkého množství lithia nad reaktivní reflexy.

Gastrointestinální vedlejší účinky předávkování lithiem obvykle začínají nauzeou a průjmem. Zvracení a bolesti břicha jsou běžné po požití toxické dávky lithia. Lithium je metabolizováno systémem GI a vylučováno ledvinami a může způsobit poškození ledvin.

Ledviny mohou také selhat kvůli předávkování lithiem. Příznaky selhání ledvin jsou pokles močení a tmavě zbarvená moč. Obecná lokalizace ledvin může být bolestivá. Renální selhání může také způsobit dušnost a letargii.

Léčba předávkování lithiem závisí na počtu odebraných tablet a množství času, které uplynulo od předávkování. Pokud pacient dorazí do pohotovostního zařízení do hodiny po předávkování, může být proveden zákrok zvaný výplach žaludku. Obsah žaludku se čerpá trubicí do nosu nebo z hrdla. Poté se žaludek propláchne malým množstvím solného roztoku a proces se opakuje, dokud se obsah žaludku nevrátí zpět.

Pokud je výplach žaludku úspěšný, musí být pacient stabilizován. Pacient dostane tekutiny intravenózní (IV) linií a srdce bude monitorováno na případné arytmie způsobené nadbytkem lithia. Pokud ledviny přestanou fungovat, může být nutná dialýza. Předávkování lithiem nelze léčit aktivním uhlím, protože lithium se v GI traktu neváže s aktivním uhlím. Nouzové ošetření může zahrnovat zavlažování celého střeva k odstranění jakýchkoli stop lithia z gastrointestinálního systému.