Jaké jsou použití koňských listů?

Semena, listy, kůra a květiny stromu Aesculus hippocastanum nebo koňského kaštanu obsahují mnoho farmakologicky účinných rostlinných chemikálií. Všechny části rostliny koňského kaštanu jsou považovány za extrémně jedovaté a před použitím uvnitř musí být odstraněny toxiny - proces vyžadovaný od všech komerčně dostupných výtažků z listů kaštanu koňského. Tyto detoxifikované extrakty se používají převážně při léčbě žilní nedostatečnosti, což je stav, u kterého existují významné důkazy svědčící o jejich účinnosti, jakož i u hemoroidů, oteklých žil, snížení hladiny cukru v krvi, průjem, horečka, kašel, dysmenorea, psoriáza, zvětšení prostaty, malárie, lupus, kožní vředy a úplavice. Zatímco semena kaštanu koňského jsou součástí nejčastěji používanými v medicíně, listy kaštanu koňského jsou považovány za specifickou pomoc při menstruační bolesti, ekzému, kašli, bolesti kloubů, osteoartróze a otoku měkké tkáně spojené s výrony a zlomeninami.

Byla vyvinuta řada proprietárních výtažků a formulací používajících listy nebo semena kaštanu konského pro léčbu bolesti, otoku kotníku, svědění, křečí nočních končetin, pocitů těžkosti a křečových žil, které jsou obvykle spojeny s žilní nedostatečností. Cellu-Var®, Variclear®, Reparil®, Varicare®, Varicosin®, VeinAway® a Venastat® všechny obsahují 16 až 20 procent triterpenových saponinů - většinou alfa-aescin, beta-aescin, kryptoaescin a prosapogenin. Spolu s bioflavonoidy quercetainem a kaempferolem, některými antioxidačními proanthocyanidiny a krevními ředidly coumariny fraxinem a pavietinem se tyto chemikálie považují za odpovědné za předpokládané tonizující účinky na listy a semena kaštanu koňského původu v oběhovém systému.

Výtažky nebo listy z kaštanu koňského mohou u některých pacientů způsobit zdravotní komplikace. Některé z těchto komplikací zahrnují podráždění v gastrointestinálním traktu, zvýšenou rychlost vylučování léku lithiem v těle, zesílené působení některých antikoagulačních léků nebo zvýšení vlastností některých léků na diabetes snižujících hladinu cukru v krvi. Vedlejší účinky jsou obvykle mírné a zahrnují svědění, nevolnost a zažívací potíže. Tyto vedlejší účinky mohou být obvykle kontrolovány snížením dávky.

Americká správa potravin a léčiv (FDA) nevyhodnocuje bezpečnost nebo účinnost kaštanu koňského jako léčba chronické žilní nedostatečnosti nebo jakéhokoli jiného zdravotního stavu. Vzhledem k přítomnosti toxického eskalinu ředícího krev není FDA od roku 2011 obecně považována za bezpečnou. Podle souhrnné databáze přírodních léčivých přípravků je však kaštan koňský považován za pravděpodobně účinný alespoň v krátkodobém horizontu pro léčbu chronické žilní nedostatečnosti.