Co mohu dělat s nadměrným menstruačním krvácením?

Nadměrné menstruační krvácení označuje abnormální množství ztráty krve během menstruace. Také známé jako menoragie, nadměrné menstruační krvácení může způsobit anémii. Léčba abnormálního menstruačního krvácení obecně závisí na závažnosti a příčině stavu, zdravotním stavu pacienta, anamnéze, touhách po plánování dítěte a věku. K dispozici je mnoho nechirurgických a chirurgických ošetření.

Typické nechirurgické léčby nadměrného menstruačního krvácení zahrnují použití nesteroidních protizánětlivých léků nebo NSAID. NSAID, může pomoci snížit těžké menstruační krvácení a zmírnit bolestivé křeče spojené s těžkým krvácením. Mnohokrát může být doporučeno doplnění železa, zejména pokud je stav doprovázen anémií. Běžné příznaky anémie jsou slabost, únava a dušnost. Doplňky železa mohou zmírnit tyto příznaky.

Další běžné léky používané při léčbě nadměrného menstruačního krvácení jsou orální antikoncepční prostředky nebo antikoncepční pilulky. Perorální antikoncepce pomáhá regulovat menstruační cyklus a může snížit výskyt nadměrného nebo nepravidelného menstruačního krvácení. Perorální antikoncepční prostředky jsou spojeny s riziky a vedlejšími účinky, které by měly být před léčbou konzultovány s lékařem.

Lékař často doporučí průběh hormonů, jako je perorální progesteron. Nadměrné menstruační krvácení obvykle souvisí s výkyvy hormonů. Hormonální substituční terapie perorálním progesteronem po celý měsíc může zmírnit tyto fluktuace a snížit výskyt těžkého menstruačního krvácení. Těžké menstruační krvácení obvykle rychle reaguje na doplnění progesteronem.

Některé chirurgické zákroky, jako je dilatace a kyretáž (D&C) nebo škrábání dělohy, mohou být účinné při omezování nadměrného menstruačního krvácení. D&C léčí těžké menstruační krvácení škrábáním přebytečné tkáně z endometria nebo děložní výstelky. Někdy může být nutné opakovat D&C, když se tkáň dělohy regeneruje nebo zhoustne.

Dalším běžným chirurgickým zákrokem, který zmírňuje nadměrné menstruační krvácení, je endometriální ablace. Během tohoto postupu chirurg chirurgicky odstraní nebo zničí výstelku dělohy. Obvykle po této proceduře budou mít pacienti dramatický pokles menstruačního krvácení, nebo to může úplně přestat. Endometriální ablace se nedoporučuje, pokud si pacient přeje zachovat její plodnost.

Pokud jsou jiné léčby neúčinné, lékař často může doporučit hysterektomii, která zahrnuje odstranění dělohy a děložního čípku. Hysterektomie může být prováděna vaginálně nebo břišně a může také vyžadovat odstranění vaječníků. Hysterektomie způsobí, že pacient bude neplodný, a pokud budou odstraněny vaječníky, může se objevit příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka, noční pocení a vaginální suchost.