Que puis-je faire contre les saignements menstruels excessifs?
Les saignements menstruels excessifs font référence à une quantité anormale de perte de sang pendant les règles. Également appelé ménorragie, des saignements menstruels excessifs peuvent provoquer une anémie. Les traitements contre les saignements menstruels anormaux dépendent généralement de la gravité et de la cause de l'affection, de la santé de la patiente, des antécédents médicaux, des souhaits de planification de l'enfant et de l'âge. Il existe de nombreux traitements non chirurgicaux et chirurgicaux disponibles pour le contrôler.
Les traitements non chirurgicaux typiques pour les saignements menstruels excessifs incluent l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS. Les AINS peuvent aider à réduire les saignements menstruels abondants et à soulager les crampes douloureuses associées aux saignements abondants. Plusieurs fois, une supplémentation en fer peut être recommandée, surtout lorsque la maladie est accompagnée d'une anémie. Les symptômes courants de l'anémie sont la faiblesse, la fatigue et l'essoufflement. Les suppléments de fer peuvent atténuer ces symptômes.
Les autres médicaments couramment utilisés dans le traitement des saignements menstruels excessifs sont les contraceptifs oraux ou les pilules contraceptives. Les contraceptifs oraux aident à réguler le cycle menstruel et peuvent réduire l’incidence des saignements menstruels excessifs ou irréguliers. Les contraceptifs oraux comportent des risques et des effets secondaires, qui doivent être discutés avec le médecin avant le traitement.
Le médecin recommandera fréquemment un traitement hormonal tel que la progestérone orale. Les saignements menstruels excessifs sont généralement liés aux fluctuations des hormones. Un traitement hormonal substitutif utilisant de la progestérone par voie orale tout au long du mois peut atténuer ces fluctuations et réduire l'incidence de saignements menstruels abondants. En règle générale, les saignements menstruels abondants répondent rapidement aux suppléments de progestérone.
Certaines interventions chirurgicales, telles que la dilatation et le curetage, ou le grattage de l'utérus, peuvent être efficaces pour réduire les saignements menstruels excessifs. Le D & C traite les saignements menstruels abondants en grattant l'excès de tissu de l'endomètre ou de la muqueuse utérine. Parfois, un D & C peut avoir besoin d'être répété pendant que le tissu utérin se régénère ou s'épaissit.
L'ablation de l'endomètre est une autre intervention chirurgicale courante pour soulager les saignements menstruels excessifs. Au cours de cette procédure, le chirurgien enlève ou détruit la muqueuse utérine. En règle générale, après cette procédure, les saignements menstruels ont considérablement diminué ou peuvent cesser complètement. L'ablation de l'endomètre n'est pas recommandée si la patiente souhaite préserver sa fertilité.
Souvent, si d'autres traitements sont inefficaces, le médecin peut recommander une hystérectomie, qui consiste à retirer l'utérus et le col de l'utérus. Une hystérectomie peut être pratiquée par voie vaginale ou abdominale et peut également entraîner l'ablation des ovaires. L'hystérectomie rendra la patiente stérile et si les ovaires sont retirés, elle risque de présenter des symptômes de ménopause, tels que des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes et une sécheresse vaginale.