¿Qué puedo hacer sobre el sangrado menstrual excesivo?
El sangrado menstrual excesivo se refiere a una cantidad anormal de pérdida de sangre durante la menstruación. También conocido como menorragia, el sangrado menstrual excesivo puede causar anemia. Los tratamientos para el sangrado menstrual anormal generalmente dependen de la gravedad y la causa de la afección, la salud del paciente, el historial médico, los deseos de planificación del niño y la edad. Hay muchos tratamientos no quirúrgicos y quirúrgicos disponibles para controlarlo.
Los tratamientos no quirúrgicos típicos para el sangrado menstrual excesivo incluyen el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o AINE. Los AINE pueden ayudar a disminuir el sangrado menstrual pesado y aliviar los calambres dolorosos asociados con hemorragias pesadas. Muchas veces, se puede recomendar suplementos de hierro, especialmente cuando la condición se acompaña de anemia. Los síntomas comunes de la anemia son la debilidad, la fatiga y la falta de aliento. Los suplementos de hierro pueden aliviar estos síntomas.
Otros medicamentos comunes utilizados en el tratamiento del sangrado menstrual excesivo sonanticonceptivos orales o píldoras anticonceptivas. Los anticonceptivos orales ayudan a regular el ciclo menstrual y pueden disminuir la incidencia de sangrado menstrual excesivo o irregular. Los anticonceptivos orales conllevan riesgos y efectos secundarios, que deben discutirse con el médico antes del tratamiento.
con frecuencia, el médico recomendará un curso de hormonas como la progesterona oral. Típicamente, el sangrado menstrual excesivo está relacionado con las fluctuaciones en las hormonas. La terapia de reemplazo hormonal utilizando progesterona oral durante todo el mes puede aliviar estas fluctuaciones y reducir la incidencia de sangrado menstrual pesado. Por lo general, el sangrado menstrual pesado responde rápidamente a la suplementación con progesterona.
Ciertos procedimientos quirúrgicos, como una dilatación y legrado (D&C), o raspando el útero, pueden ser efectivos para reducir el sangrado menstrual excesivo. El D&C trata el sangrado menstrual pesadoraspando el exceso de tejido del endometrio, o revestimiento uterino. A veces, un D&C puede necesitar repetirse a medida que el tejido uterino se regenera o se espesa.
Otra intervención quirúrgica común para aliviar el sangrado menstrual excesivo es la ablación endometrial. Durante este procedimiento, el cirujano ablata o destruye el revestimiento del útero. Por lo general, después de este procedimiento, los pacientes tendrán una disminución dramática en el sangrado menstrual, o puede cesar por completo. No se recomienda la ablación endometrial si el paciente desea preservar su fertilidad.
Muchas veces, si otros tratamientos son ineficaces, el médico puede recomendar una histerectomía, que implica eliminar el útero y el cuello uterino. Una histerectomía se puede realizar vaginalmente o abdominalmente, y también puede implicar la eliminación de los ovarios. La histerectomía hará que el paciente sea infértil, y si se eliminan los ovarios, puede experimentar síntomas de menopausia, como sofocos, sudores nocturnos y sequedad vaginal.