Wat kan ik doen aan overmatige menstruatiebloedingen?
Overmatige menstruatiebloeding verwijst naar een abnormale hoeveelheid bloedverlies tijdens de menstruatie. Ook bekend als menorragie, kan overmatig menstruatiebloedingen bloedarmoede veroorzaken. Behandelingen voor abnormale menstruatiebloedingen zijn in het algemeen afhankelijk van de ernst en oorzaak van de aandoening, de gezondheid van de patiënt, medische geschiedenis, verlangens voor kinderen en leeftijd. Er zijn veel niet-chirurgische en chirurgische behandelingen beschikbaar om het te beheersen.
Typische niet-chirurgische behandelingen voor overmatige menstruatiebloedingen omvatten het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen of NSAID's. NSAID's, kunnen helpen bij het verminderen van zware menstruatiebloedingen en pijnlijke krampen geassocieerd met zware bloedingen verlichten. Vaak kan ijzersupplementen worden aanbevolen, vooral wanneer de toestand vergezeld gaat van bloedarmoede. Veel voorkomende symptomen van bloedarmoede zijn zwakte, vermoeidheid en kortademigheid. IJzersupplementen kunnen deze symptomen verlichten.
Andere veel voorkomende medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van overmatige menstruatiebloedingen zijnOrale voorbehoedsmiddelen of anticonceptiepillen. Orale anticonceptiva helpen bij het reguleren van de menstruatiecyclus en kunnen de incidentie van overmatige of onregelmatige menstruatiebloedingen verminderen. Orale anticonceptiva dragen risico's en bijwerkingen, die moeten worden besproken met de arts voorafgaand aan de behandeling.
Vaak zal de arts een cursus hormonen zoals orale progesteron aanbevelen. Meestal is overmatige menstruatiebloeding gerelateerd aan schommelingen in hormonen. Hormoonvervangingstherapie met orale progesteron gedurende de maand kan deze schommelingen verlichten en de incidentie van zware menstruatiebloedingen verminderen. Gewoonlijk reageert zware menstruatie snel op progesteron -suppletie.
Bepaalde chirurgische procedures, zoals een dilatatie en curettage (D&C), of het schrapen van de baarmoeder, kunnen effectief zijn in het beperken van overmatige menstruatiebloeding. De D&C behandelt zware menstruatiebloedingendoor overtollig weefsel uit het endometrium of baarmoeder voering te schrapen. Soms moet een D&C mogelijk worden herhaald als baarmoederweefsel regenereert of dikker wordt.
Een andere veel voorkomende chirurgische interventie om overmatige menstruatiebloedingen te verlichten is de endometriumablatie. Tijdens deze procedure ablateert of vernietigt de chirurg de voering van de baarmoeder. Meestal zullen patiënten na deze procedure een dramatische afname van de menstruatiebloedingen hebben, anders kan het helemaal ophouden. Endometriumablatie wordt niet aanbevolen als de patiënt haar vruchtbaarheid wil behouden.
Vaak, als andere behandelingen niet effectief zijn, kan de arts een hysterectomie aanbevelen, waarbij de baarmoeder en baarmoederhals worden verwijderd. Een hysterectomie kan vaginaal of abdominaal worden uitgevoerd en kan ook het verwijderen van eierstokken met zich meebrengen. De hysterectomie maakt de patiënt onvruchtbaar, en als de eierstokken worden verwijderd, kan ze symptomen van de menopauze ervaren, zoals hete flitsen, nachtzweet en vaginale droogheid.