Co mohu očekávat během ablační chirurgie?
Pacienti trpící nepravidelným srdečním rytmem, známým jako arytmie nebo srážení krve v síni srdce v důsledku fibrilace síní, mohou pro prevenci srdečního infarktu nebo mrtvice vyžadovat ablační chirurgii. Přítomnost extra buněčné tkáně v srdci způsobuje nekonzistentní srdeční frekvenci rušením elektrických impulzů, které regulují fungování srdce. V důsledku toho je nutné chirurgické odstranění tkáně. Lékař může doporučit otevřený chirurgický zákrok nebo minimálně invazivní chirurgický zákrok v závislosti na závažnosti arytmie a přítomnosti dalších základních srdečních stavů.
Odstranění tkáně ablačním chirurgickým zákrokem je vyžadováno u pacientů s přebytkem tkáně kolem srdce vytvářeného nežádoucími buňkami. Normální tkáně kolem srdce stimulují srdce k bití elektrickými impulsy přenášenými nervy; další tkáně také vysílají signály, které narušují normální proudy. Tyto míchané impulsy inhibují schopnost srdce pumpovat krev a mohou způsobit, že se krev shromažďuje a následně sráže v srdečních komorách. Ablační operace přerušuje elektrické vlny zasílané dalšími tkáněmi.
Otevřená chirurgie vyžaduje, aby byl pacient podroben řezům a prodloužil dobu hojení. Otevřená ablační operace vyžaduje, aby byl pacient umístěn do anestézie. Po anestézii je pacient umístěn na respirátor a jeho srdce je zastaveno. Chirurg poté provede řezy abnormální tkáně. Jizvová tkáň se následně vytvoří přes řezy a blokuje impulzy emitované dalšími tkáněmi.
Varianta tohoto chirurgického zákroku zahrnuje chirurg vložení katetru do dalších tkání kolem srdce. Katétr pak uvolní rádiové nebo laserové vlny do přebytečných tkání. Takový postup omezuje schopnost tkání uvolňovat obstrukční impulsy.
Minimálně invazivní operace nevyžadují otevření hrudníku nebo zastavení srdce. Místo toho se v hrudníku dělají menší řezy. Poté se zavedou endoskopy a kolem přebytečné tkáně se vytvoří drobné řezy. Podobně jako u otevřených operací se jizvová tkáň vytváří nad přebytečné tkáně a zabraňuje emisím elektrických impulsů.
Před operací by pacienti měli prozradit, jaké léky užívají. Také uchazeči o ablační chirurgii se musí zdržet jíst a pít cokoli den před operací. Oblast kolem hrudníku bude znecitlivěna lékem injikovaným jehlou. V týdnech následujících po chirurgickém zákroku může u pacienta dojít k rychlému srdečnímu rytmu, když se srdce začne vyvíjet normální rytmus.