Jak si mohu vybrat nejlepší léčbu leishmaniózou?

Léčba leishmaniózou se liší v závislosti na typu přítomné infekce a její závažnosti. Léčba může být stejně jednoduchá jako umožnění průběhu infekce nebo složité jako odstranění sleziny pacienta. Léky používané k léčbě leishmaniózy se také velmi liší v síle, riziku pro pacienta a závažnosti vedlejších účinků. Lékaři se mohou rozhodnout vyzkoušet léčbu mírným lékem, než se přesunou k silnějšímu léku.

Prvním krokem v úspěšné léčbě leishmaniózy je identifikace jaké infekce má pacient. Nejlepší léčba leishmaniózy bude záviset na typu infekce, ať už je to kožní, mukokutánní nebo viscerální. Jak kožní, tak mukokutánní formy infekce se mohou vyčistit samy od sebe, i když použití některých léků může výrazně snížit dobu, kterou člověk musí s nemocí bojovat. Viscerální infekce leishmaniózou vyžaduje lékařské ošetření, protože bez ní může parazit způsobit vážné onemocnění nebo smrt.

Při léčbě leishmaniózy se používá celá řada různých léků. Nejběžnější léčby jsou léky ve třídě známé jako pentavalentní antimoniální látky, které se podávají pouze jako injekce. Stiboglukonát sodný a megluminový antimonát jsou toxické pro organismus leishmaniózy a také pro pacienta, který je léčen. Toxicita léku vyžaduje, aby byl pacient během léčby sledován, aby se ujistil, že on nebo ona netrpí nepříznivou reakcí. Tyto léky se používají k léčbě všech forem leishmaniózní infekce.

Fluconazol lze také použít při léčbě leishmaniózy, pokud pentavalentní antimoniální léčba není úspěšná nebo není možná. Tento lék se obvykle používá jako antimykotikum, ale lékaři ho mohou předepsat také k léčbě leishmaniózy. Pentamidin je další lék, který lze předepsat pro léčbu leishmaniózy, ale vedlejší účinky tohoto léku jsou obecně závažnější než účinky způsobené flukonazolem.

Amfotericin B, který se podává intravenózně, se používá k léčbě závažných případů leishmaniózy. Tento lék, který se obvykle používá k léčbě plísňových infekcí, může způsobit vážné vedlejší účinky, a proto se obvykle podává pouze v případě ohrožení života pacienta. Podává se v nemocničním zařízení a podává jej odborný lékař, což umožňuje sledování závažných nežádoucích účinků pacienta.

Extrémně závažné případy viscerální leishmaniózy mohou vyžadovat odstranění sleziny pacienta. Pokud parazit nereaguje na normální léčbu, může být nutné provést tuto operaci, aby se zachránil život pacienta. Závažné případy kožní leishmaniózy mohou vyžadovat plastickou chirurgii, aby se napravilo poškození způsobené zjizvením.