Wie wähle ich die beste Leishmaniose-Behandlung aus?
Die Behandlung der Leishmaniose hängt von der Art der Infektion und der Schwere der Infektion ab. Die Behandlung kann so einfach sein, dass die Infektion ihren Verlauf nimmt, oder so komplex wie die Entfernung der Milz eines Patienten. Die Stärke, das Risiko für den Patienten und die Schwere der Nebenwirkungen von Medikamenten zur Behandlung von Leishmaniose sind ebenfalls sehr unterschiedlich. Ärzte können sich entscheiden, eine Behandlung mit einem milden Medikament zu versuchen, bevor sie ein stärkeres Medikament einnehmen.
Der erste Schritt bei der erfolgreichen Behandlung von Leishmaniose ist die Identifizierung der Art der Infektion des Patienten. Die beste Behandlung für Leishmaniose hängt von der Art der Infektion ab, sei es kutan, mukokutan oder viszeral. Sowohl die kutane als auch die mukokutane Form der Infektion können von selbst abklingen, obwohl die Einnahme bestimmter Medikamente die Zeit, die eine Person zur Bekämpfung der Krankheit benötigt, erheblich verkürzen kann. Eine viszerale Infektion mit Leishmaniose erfordert eine ärztliche Behandlung, da der Parasit ohne sie zu schweren Krankheiten oder zum Tod führen kann.
Es gibt eine Reihe verschiedener Medikamente, die bei der Behandlung von Leishmaniose eingesetzt werden. Am häufigsten werden Medikamente der Klasse der fünfwertigen Antimonika angewendet, die nur als Injektionen verabreicht werden. Natriumstibogluconat und Megluminantimonat sind für den Leishmanioseorganismus und den behandelten Patienten toxisch. Die Toxizität des Medikaments erfordert, dass der Patient während der Behandlung beobachtet wird, um sicherzustellen, dass er oder sie keine nachteilige Reaktion erleidet. Diese Medikamente werden zur Behandlung aller Formen der Leishmaniasis-Infektion eingesetzt.
Fluconazol kann auch zur Behandlung von Leishmaniose angewendet werden, wenn pentavalente Antimon-Behandlungen erfolglos oder nicht möglich sind. Dieses Medikament wird normalerweise als Antimykotikum verwendet, aber Ärzte können es auch zur Behandlung von Leishmaniose verschreiben. Pentamidin ist ein weiteres Medikament, das zur Behandlung von Leishmaniose verschrieben werden kann. Die Nebenwirkungen dieses Medikaments sind jedoch im Allgemeinen schwerwiegender als die durch Fluconazol verursachten.
Amphotericin B, das intravenös verabreicht wird, wird zur Behandlung schwerwiegender Fälle von Leishmaniose angewendet. Dieses Medikament, das üblicherweise zur Behandlung von Pilzinfektionen angewendet wird, kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen und wird daher in der Regel nur angewendet, wenn das Leben des Patienten in Gefahr ist. Es wird in einem Krankenhaus verabreicht und von einer medizinischen Fachkraft verabreicht, sodass der Patient auf schwerwiegende Nebenwirkungen überwacht werden kann.
Extrem schwere Fälle von viszeraler Leishmaniose können die Entfernung der Milz des Patienten erforderlich machen. Wenn der Parasit nicht auf eine normale Behandlung anspricht, muss dieser Vorgang möglicherweise durchgeführt werden, um das Leben des Patienten zu retten. Schwere Fälle von kutaner Leishmaniose erfordern möglicherweise eine plastische Operation, um Schäden durch Narben zu reparieren.