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Como escolho o melhor tratamento para leishmaniose?

O tratamento da leishmaniose difere dependendo do tipo de infecção presente e da gravidade da mesma. O tratamento pode ser tão simples quanto permitir que a infecção siga seu curso ou tão complexo quanto a remoção do baço de um paciente. Os medicamentos usados ​​para tratar a leishmaniose também variam amplamente em força, risco para o paciente e gravidade dos efeitos colaterais. Os médicos podem optar por tentar o tratamento com um medicamento leve antes de passar para um medicamento mais forte.

O primeiro passo no tratamento bem-sucedido da leishmaniose é identificar que tipo de infecção o paciente possui. O melhor tratamento para a leishmaniose dependerá do tipo de infecção, seja cutânea, mucocutânea ou visceral. As formas cutânea e mucocutânea da infecção podem esclarecer por si próprias, embora o uso de certos medicamentos possa reduzir bastante a quantidade de tempo que uma pessoa tem para combater a doença. A infecção visceral por leishmaniose requer tratamento médico, pois sem ela o parasita pode causar doenças graves ou morte.

Existem vários medicamentos diferentes usados ​​no tratamento da leishmaniose. Os tratamentos mais comuns são com medicamentos de uma classe conhecida como antimoniais pentavalentes, que são administrados apenas como injeções. O estibogluconato de sódio e o antimoniato de meglumina são tóxicos para o organismo da leishmaniose e também para o paciente em tratamento. A toxicidade do medicamento requer que o paciente seja observado durante o tratamento para garantir que ele não sofra uma reação adversa. Esses medicamentos são usados ​​para tratar todas as formas de infecção por leishmaniose.

O fluconazol também pode ser usado no tratamento da leishmaniose se os tratamentos antimoniais pentavalentes não forem bem-sucedidos ou não forem possíveis. Este medicamento é geralmente usado como tratamento antifúngico, mas os médicos também podem prescrevê-lo para tratar a leishmaniose. A pentamidina é outro medicamento que pode ser prescrito para o tratamento da leishmaniose, mas os efeitos colaterais desse medicamento geralmente são mais graves do que os causados ​​pelo fluconazol.

A anfotericina B, administrada por via intravenosa, é usada no tratamento de casos graves de leishmaniose. Este medicamento, geralmente usado para tratar infecções fúngicas, pode causar efeitos colaterais graves e, portanto, geralmente só é administrado se a vida do paciente estiver em perigo. É administrado em ambiente hospitalar e administrado por um profissional de saúde, o que possibilita que o paciente seja monitorado quanto a efeitos colaterais graves.

Casos extremamente graves de leishmaniose visceral podem exigir a remoção do baço do paciente. Se o parasita não responder ao tratamento normal, pode ser necessário realizar esta operação para salvar a vida do paciente. Casos graves de leishmaniose cutânea podem requerer cirurgia plástica para reparar os danos causados ​​pelas cicatrizes.