Co se stane po pozitivních výsledcích kožních testů na tuberkulózu?

Pozitivní výsledky kožních testů na tuberkulózu nemusí nutně znamenat, že osoba má aktivní tuberkulózu nebo je nakažlivá. Obvykle poté, co se člověk vrátí s pozitivním kožním testem s purifikovaným proteinovým derivátem (PPD), je nutné další testování, aby se zjistilo, zda je aktivní tuberkulóza. Další testy budou zahrnovat rentgen hrudníku a přehled jeho příznaků. V závislosti na těchto výsledcích mohou být zapotřebí další testy a léčba.

Abychom pochopili, co se stane po pozitivním výsledku kožního testu na tuberkulózu (TB), je důležité vědět, co je test na tuberkulózu. Během PPD testu, také známého jako mantouxový test, je do kůže injikováno malé množství antigenů tuberkulózy - nazývané tuberkulin. Místo injekce se zkoumá mezi 48 a 72 hodinami po injekci, aby se zkontrolovala zvýšená oblast kůže, známá jako indurace. Pokud je kožní test TBC pozitivní, znamená to, že osoba má odpověď na bakterie, které způsobují tuberkulózu. To neznamená, že osoba má příznaky nebo aktivní onemocnění.

Pokud dojde k pozitivním kožním testům na tuberkulózu, je první nařízenou zkouškou obvykle rentgen hrudníku. Rentgen může určit, zda jsou v plicích přítomny infiltráty nebo léze, což může naznačovat aktivní TBC. Kontrolní seznam příznaků bude také obvykle přezkoumáván, aby se zjistilo, zda jsou přítomny příznaky TBC, jako je úbytek na váze, vykašlávání krve, horečka a noční pocení. Pokud je rentgen hrudníku normální a nejsou přítomny žádné příznaky, obvykle není nutné další testování.

V některých případech mohou být léčeni lidé bez aktivní TBC, kteří však mají pozitivní výsledky testů. Bakterie způsobující TBC se mohou objevit u někoho s pozitivním kožním testem, ale mohou být spící. Léky mohou být podávány jako preventivní opatření, aby se zabránilo bakteriím v aktivitě v budoucnosti.

Pokud rentgen hrudníku naznačuje známky TBC nebo jsou přítomny příznaky, může mít člověk aktivní tuberkulózu. V tomto bodě bude nutné analyzovat vzorky sputa, aby se potvrdila přítomnost bakterií. Osoba bude také muset být chráněna před blízkým kontaktem s jinými lidmi, aby se zabránilo šíření nemoci. Pokud je přítomna aktivní TBC, budou k léčbě léčeny antibiotiky.

Jakmile má člověk pozitivní kožní test na tuberkulózu, bude mít v budoucnu pravděpodobně pozitivní testy. Kožní testy PPD jsou rutinním požadavkem pro některé typy zaměstnání a přijetí do školy. U lidí s anamnézou pozitivního kožního testu PPD se místo toho obvykle provádí roční kontrolní seznam symptomů.