Co dzieje się po pozytywnych wynikach testu skórnego na gruźlicę?
Pozytywne wyniki testu skórnego na gruźlicę niekoniecznie wskazują, że dana osoba ma aktywną gruźlicę lub jest zaraźliwa. Zwykle po powrocie osoby z pozytywnym wynikiem testu skórnego oczyszczonej pochodnej białka (PPD) konieczne są dodatkowe testy w celu ustalenia, czy występuje aktywna gruźlica. Dodatkowe testy obejmą prześwietlenie klatki piersiowej i przegląd jego objawów. W zależności od tych wyników mogą być potrzebne dalsze testy i leczenie.
Aby zrozumieć, co dzieje się po wyniku pozytywnego wyniku testu na gruźlicę (TB), ważne jest, aby wiedzieć, co to jest test TB. Podczas testu PPD, znanego również jako test mantoux, pod skórę wstrzykuje się niewielką ilość antygenów gruźlicy - zwanych tuberkuliną. Miejsce wstrzyknięcia bada się od 48 do 72 godzin po wstrzyknięciu, aby sprawdzić, czy nie ma uniesionego obszaru skóry, zwanego stwardnieniem. Jeśli wynik testu skórnego na gruźlicę jest pozytywny, oznacza to, że dana osoba reaguje na bakterie wywołujące gruźlicę. Nie oznacza to, że dana osoba ma objawy lub aktywną chorobę.
Jeśli pojawią się pozytywne wyniki testu skórnego na gruźlicę, pierwszym zamówionym testem jest zwykle prześwietlenie klatki piersiowej. Rentgen może ustalić, czy nacieki lub zmiany są obecne w płucach, co może wskazywać na aktywną gruźlicę. Lista kontrolna objawów jest również zwykle sprawdzana w celu ustalenia, czy występują objawy gruźlicy, takie jak utrata masy ciała, odkrztuszanie krwi, gorączka i nocne poty. Jeśli prześwietlenie klatki piersiowej jest prawidłowe i nie występują żadne objawy, zwykle nie są wymagane dalsze badania.
W niektórych przypadkach osoby bez aktywnej gruźlicy, ale mające pozytywne wyniki testu, mogą być przyjmowane na leki. Bakterie wywołujące gruźlicę mogą pojawić się u kogoś z pozytywnym wynikiem testu skórnego, ale mogą być uśpione. Leki mogą być podawane jako środek ostrożności, aby zapobiec aktywacji bakterii w przyszłości.
Kiedy zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej wskazuje na objawy gruźlicy lub objawy są obecne, osoba może mieć aktywną gruźlicę. W tym momencie próbki plwociny będą musiały zostać przeanalizowane w celu potwierdzenia obecności bakterii. Osoba ta będzie również musiała być trzymana z dala od bliskiego kontaktu z innymi ludźmi, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby. Jeśli aktywna gruźlica jest obecna, w celu jej leczenia zostaną podane leki antybiotykowe.
Gdy dana osoba ma pozytywny wynik testu na gruźlicę, prawdopodobnie będzie miał pozytywne wyniki w przyszłości. Testy skórne PPD są rutynowym wymogiem w przypadku niektórych rodzajów zatrudnienia i przyjmowania do szkoły. W przypadku osób z pozytywnym wynikiem testu skórnego PPD zwykle wykonuje się coroczną listę kontrolną objawów.