Co je to celiakální plexus blok?

Blok plexu celiakie je postup pro zvládnutí bolesti, který blokuje nervy v břiše. Tento postup se provádí k léčbě chronické bolesti břicha, ke které dochází v důsledku onemocnění břicha, jako je chronická pankreatitida nebo rakovina pankreatu. Blok plexu celiakie poskytuje dočasnou úlevu od bolesti, která může trvat několik dní po počátečním ošetření. Obecně je v průběhu času podáváno několik injekcí a s každou další injekcí se prodlužuje doba úlevy od bolesti.

Při tomto postupu jsou nervy celiakálního plexu blokovány anestetickou injekcí. Tento nervový svazek obklopuje hlavní břišní tepnu, nazývanou aorta. Tyto nervy řídí určité základní tělesné funkce a přenášejí smyslové informace, včetně signálů bolesti, z břišních orgánů a tkání do mozku. Mezi orgány, které jsou těmito nervy napájeny, patří slinivka břišní, žlučník, játra, žaludek a střeva.

Předtím, než bude mít blok celiakie plexus, by měl pacient zajistit, aby měl transport do a ze schůzky. To je důležité, protože vedlejší účinky tohoto postupu způsobují, že je nebezpečné řídit ihned poté. Někdo podstupující tuto léčbu by měl také zajistit, aby si jeho lékař byl plně vědom všech používaných léků, protože některá léčiva mohou narušovat anestetikum nebo zvyšovat rizika zákroku.

Během procedury leží pacient lícem dolů. On nebo ona je obecně sledována v celém bloku plexu celiakií pomocí zařízení, která měří krevní tlak, srdeční aktivitu a saturaci kyslíku. Tato zařízení poskytují varování, pokud některá část postupu nepostupuje podle plánu, protože nesprávné umístění jehly a injekce léků do krevních cév nebo jiných oblastí povede k okamžitým změnám krevního tlaku a dalších životních funkcí.

Během tohoto postupu se nepoužívá obecné anestetikum, ale většina pacientů dostává lokální anestetikum, aby se snížila bolest způsobená zasunutím blokové jehly. Proto je první podanou injekcí lokální anestetikum. Dále je vložena blokovací jehla. To je obvykle vedeno rentgenovými snímky pořízenými v určitých bodech během vkládání. Poté, co bylo potvrzeno, že jehla je na svém místě na správném místě poblíž páteře, je podána medikace nervového bloku.

Blok plexu celiakie má několik potenciálních vedlejších účinků. Většina běžných nežádoucích účinků není nebezpečná, ale může být nepříjemná. Okamžitě po zákroku je přechodný nízký krevní tlak, pocit tepla v břiše a mravenčení v nohou. Mnoho lidí má po několika dnech mírnou bolest zad a vodní pohyby střev. Vzácné komplikace zahrnují páteřní nervový blok, zhroucený plic nebo poškození krevních cév, nervů nebo ledvin.