Che cos'è un blocco del plesso celiaco?
Un blocco del plesso celiaco è una procedura di gestione del dolore che blocca i nervi nell'addome. Questa procedura viene eseguita per trattare il dolore addominale cronico che si verifica a seguito di malattie addominali come pancreatite cronica o cancro del pancreas. Il blocco del plesso celiaco fornisce un sollievo temporaneo dal dolore che può durare diversi giorni dopo il trattamento iniziale. Generalmente, viene eseguito un ciclo di più iniezioni nel tempo e la durata del sollievo dal dolore si estende con ogni iniezione successiva.
In questa procedura, i nervi del plesso celiaco vengono bloccati con un'iniezione anestetica. Questo fascio di nervi circonda l'arteria addominale principale, chiamata aorta. Questi nervi controllano alcune funzioni corporee di base e trasmettono informazioni sensoriali, inclusi segnali di dolore, dagli organi e dai tessuti addominali al cervello. Gli organi che sono alimentati da questi nervi includono pancreas, cistifellea, fegato, stomaco e intestino.
Prima di avere un blocco del plesso celiaco, un paziente deve assicurarsi di avere il trasporto da e per l'appuntamento. Questo è importante perché gli effetti collaterali della procedura rendono pericoloso guidare subito dopo. Qualcuno sottoposto a questo trattamento dovrebbe anche assicurarsi che il proprio medico sia pienamente consapevole di tutti gli altri farmaci in uso, poiché alcuni farmaci possono interferire con l'anestetico o aumentare i rischi della procedura.
Durante la procedura, il paziente si trova a faccia in giù. Lui o lei è generalmente monitorata attraverso il blocco del plesso celiaco con dispositivi che misurano la pressione sanguigna, l'attività cardiaca e i livelli di saturazione di ossigeno. Questi dispositivi forniscono un avviso se qualsiasi parte della procedura non va come previsto, poiché il posizionamento errato dell'ago e l'iniezione di farmaci in un vaso sanguigno o in un'altra area comporteranno cambiamenti immediati della pressione sanguigna e altri segni vitali.
L'anestetico generale non viene utilizzato durante questa procedura, ma alla maggior parte dei pazienti viene somministrato l'anestetico locale per ridurre il dolore causato dall'inserimento dell'ago del blocco. Pertanto, la prima iniezione somministrata è un anestetico locale. Successivamente, viene inserito l'ago del blocco. Questo in genere è guidato da immagini a raggi X acquisite in determinati punti durante l'inserimento. Dopo che è stato confermato che l'ago si trova nella posizione corretta vicino alla colonna vertebrale, viene somministrato il farmaco per il blocco dei nervi.
Un blocco del plesso celiaco ha diversi potenziali effetti collaterali. La maggior parte degli effetti collaterali comuni non sono pericolosi ma potrebbero essere scomodi. Bassa pressione sanguigna temporanea, una sensazione di calore nell'addome e formicolio alle gambe sono comuni immediatamente dopo la procedura. Molte persone hanno lievi dolori alla schiena e movimenti intestinali acquosi per alcuni giorni dopo. Complicanze rare includono blocco del nervo spinale, un polmone collassato o lesioni a vasi sanguigni, nervi o reni.