Co to jest blok splotu trzewnego?
Blok splotu trzewnego jest procedurą zarządzania bólem, która blokuje nerwy w jamie brzusznej. Ta procedura jest przeprowadzana w celu leczenia przewlekłego bólu brzucha, który występuje w wyniku chorób brzucha, takich jak przewlekłe zapalenie trzustki lub rak trzustki. Blok splotu trzewnego zapewnia tymczasową ulgę w bólu, która może trwać kilka dni po początkowym leczeniu. Zasadniczo podaje się szereg zastrzyków w czasie, a czas łagodzenia bólu wydłuża się z każdym kolejnym wstrzyknięciem.
W tej procedurze nerwy splotu trzewnego są blokowane przez zastrzyk znieczulający. Ten pakiet nerwowy otacza główną tętnicę brzuszną, zwaną aortą. Nerwy te kontrolują pewne podstawowe funkcje organizmu i przekazują informacje sensoryczne, w tym sygnały bólowe, z narządów jamy brzusznej i tkanek do mózgu. Narządy zasilane przez te nerwy obejmują trzustkę, pęcherzyk żółciowy, wątrobę, żołądek i jelita.
Przed zablokowaniem splotu trzewnego pacjent powinien upewnić się, że ma transport na spotkanie i z niego. Jest to ważne, ponieważ skutki uboczne tej procedury sprawiają, że prowadzenie pojazdu od razu jest niebezpieczne. Ktoś poddany temu leczeniu powinien również upewnić się, że jego lekarz jest w pełni świadomy wszystkich innych stosowanych leków, ponieważ niektóre leki mogą zakłócać znieczulenie lub zwiększać ryzyko zabiegu.
Podczas zabiegu pacjent leży twarzą w dół. Jest on ogólnie monitorowany w całym bloku splotu trzewnego za pomocą urządzeń, które mierzą ciśnienie krwi, aktywność serca i poziomy nasycenia tlenem. Urządzenia te ostrzegają, jeśli jakakolwiek część procedury nie przebiegnie zgodnie z planem, ponieważ nieprawidłowe umieszczenie igły i wstrzyknięcie leków do naczynia krwionośnego lub innego obszaru spowoduje natychmiastowe zmiany ciśnienia krwi i inne objawy życiowe.
Podczas tej procedury nie stosuje się znieczulenia ogólnego, ale większość pacjentów otrzymuje znieczulenie miejscowe w celu zmniejszenia bólu spowodowanego wprowadzeniem igły blokowej. Dlatego pierwszy zastrzyk jest znieczuleniem miejscowym. Następnie wstawiana jest igła blokowa. Zazwyczaj jest to prowadzone za pomocą zdjęć rentgenowskich wykonanych w określonych punktach podczas wstawiania. Po potwierdzeniu, że igła znajduje się we właściwym miejscu w pobliżu kręgosłupa, podaje się leki blokujące nerwy.
Blok splotu trzewnego ma kilka potencjalnych skutków ubocznych. Większość typowych działań niepożądanych nie jest groźna, ale może być niewygodna. Tymczasowe niskie ciśnienie krwi, uczucie ciepła w jamie brzusznej i mrowienie w nogach są powszechne natychmiast po zabiegu. Wiele osób odczuwa łagodny ból pleców i wodniste wypróżnienia przez kilka dni później. Rzadkie powikłania obejmują blok nerwu rdzeniowego, zapadnięcie się płuca lub uszkodzenie naczyń krwionośnych, nerwów lub nerek.