Co je Fasciotomie?

Fasciotomie je chirurgický zákrok, při kterém je ve fascii vytvořen odtok, který uvolňuje tlak. Tento postup může být proveden v naléhavých případech nebo může být naplánován k řešení přetrvávajícího zdravotního problému. Obvykle se provádí všeobecným chirurgem nebo specialistou na nohy, v závislosti na oblastech těla, kde je vyžadována fasciotomie. Doba zotavení po chirurgickém zákroku se liší v závislosti na místě zákroku a dalších zdravotních faktorech v životě pacienta. Zdravější pacient je v době zákroku, tím kratší je doba hojení.

Fascia je součástí pojivové tkáně v muskuloskeletálním systému, která působí jako druh obálky na ochranu svalů a dalších struktur a zároveň poskytuje podporu. Když se pod fascí hromadí tlak, může to vést k vážným zdravotním problémům, jako je přerušení dodávky krve do končetiny. U plantární fasciitidy, chronického zánětlivého stavu chodidla, dochází v důsledku zánětu k otoku. K otoku může dojít také kdekoli v těle v důsledku zánětu, infekce a poranění.

Chirurg doporučí fasciotomii, jakmile bude zřejmé, že tlaková budova pod fascí je dostatečně vysoká, že pacientovi hrozí komplikace. Pomocí lokálního anestetika chirurg znecitliví oblast a provede řez, aby otevřel otvor ve fascii, aby zmírnil tlak. Když se chirurgické místo léčí, tkáň poroste přes díru, čímž se fascie mírně prodlouží a sníží se riziko nebezpečného nárůstu tlaku v budoucnosti.

Někdy může být provedena fasciotomie, když je pacient v celkové anestézii. To může být provedeno, když je zákrok proveden jako součást většího chirurgického zákroku, nebo v případě pacienta s těžkými popáleninami, který může být v extrémní bolesti. Celkové anestetikum pomáhá zvládat bolest a také poskytuje příležitosti k provádění dalších postupů, jako jsou kožní štěpy na spálených oblastech.

U plantární fasciitidy je možné provést endoskopickou fasciotomii, přičemž chirurg vytvoří dvě malé štěrbiny, aby zavedl řezací nástroj a kameru. V ostatních případech bude nutné provést delší řez. Zotavení z otevřené fasciotomie, při které je třeba provést velký řez, obvykle trvá déle, protože místo řezu potřebuje čas na uzdravení, než pacient obnoví normální činnosti.