Vad är en fasciotomi?
En fasciotomi är ett kirurgiskt ingrepp där ett utlopp skapas i fascia för att lindra trycket. Denna procedur kan utföras på akutbasis eller planeras att hantera ett pågående medicinskt problem. Det utförs vanligtvis av en allmän kirurg eller fotspecialist, beroende på kroppens områden där fasciotomin krävs. Återhämtningstiden efter operationen varierar beroende på den platsen för proceduren och andra hälsofaktorer i patientens liv. Ju friskare patienten är vid tidpunkten för proceduren, desto kortare läkningstiden.
fascia är en del av bindväven i muskuloskeletalsystemet som fungerar som ett slags kuvert för att skydda muskler och andra strukturer samtidigt som stöd. När trycket byggs upp under fascia kan det leda till allvarliga hälsoproblem, till exempel ett avbrott i blodtillförseln till en lem. I plantar fasciit, ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd i foten, svullnad inträffar som en följd av inflammatetjon. Svullnad kan också hända var som helst i kroppen till följd av inflammation, infektion och krossskador.
En kirurg kommer att rekommendera en fasciotomi när det blir uppenbart att tryckbyggnaden under fascia är tillräckligt hög för att patienten riskerar komplikationer. Med hjälp av en lokalbedövning kommer kirurgen att bedöva området och göra ett snitt för att öppna ett hål i fascien för att lindra trycket. När det kirurgiska stället läker kommer vävnad att växa över hålet, vilket gör fascien något längre och minskar risken för en farlig uppbyggnad av tryck i framtiden.
Ibland kan en fasciotomi utföras medan en patient är under en allmän bedövning. Detta kan göras när proceduren utförs som en del av en större operation, eller i fallet med en patient med allvarliga brännskador som kan ha extrem smärta. Den allmänna bedövningen hjälper till att hantera smärta och ger också möjligheteratt utföra andra procedurer som hudtransplantat på de brända områdena.
För plantar fasciit är det möjligt att utföra en endoskopisk fasciotomi, med kirurgen som gör två små slitsar för att introducera ett skärverktyg och en kamera. I andra fall kommer det att vara nödvändigt att göra ett längre snitt. Återhämtning från en öppen fasciotomi där ett stort snitt måste göras tar vanligtvis längre tid, eftersom platsen för snittet behöver tid att läka innan patienten återupptar normala aktiviteter.