Wat is een fasciotomie?

Een fasciotomie is een chirurgische procedure waarbij een uitlaat in de fascia wordt gecreëerd om de druk te verlichten. Deze procedure kan op een spoedbasis worden uitgevoerd of ingepland om een ​​lopend medisch probleem aan te pakken. Het wordt meestal uitgevoerd door een algemeen chirurg of voetspecialist, afhankelijk van de delen van het lichaam waar de fasciotomie vereist is. De hersteltijd na de operatie varieert, afhankelijk van die locatie van de procedure en andere gezondheidsfactoren in het leven van de patiënt. Hoe gezonder de patiënt is op het moment van de procedure, hoe korter de genezingstijd.

Fascia maakt deel uit van het bindweefsel in het bewegingsapparaat dat fungeert als een soort envelop om spieren en andere structuren te beschermen en tegelijkertijd ondersteuning te bieden. Wanneer de druk zich ophoopt onder de fascia, kan dit leiden tot ernstige gezondheidsproblemen, zoals een onderbreking van de bloedtoevoer naar een ledemaat. Bij plantaire fasciitis, een chronische ontstekingsaandoening van de voet, treedt zwelling op als gevolg van de ontsteking. Zwelling kan ook overal in het lichaam optreden als gevolg van ontstekingen, infecties en kneuzingen.

Een chirurg zal een fasciotomie aanbevelen wanneer blijkt dat de drukopbouw onder de fascia hoog genoeg is dat de patiënt het risico loopt op complicaties. Met behulp van een plaatselijke verdoving zal de chirurg het gebied verdoven en een incisie maken om een ​​gat in de fascia te openen om de druk te verlichten. Terwijl de operatieplaats geneest, groeit weefsel over het gat, waardoor de fascia iets langer wordt en het risico op een gevaarlijke drukopbouw in de toekomst wordt verminderd.

Soms kan een fasciotomie worden uitgevoerd terwijl een patiënt onder algehele narcose is. Dit kan worden gedaan wanneer de procedure wordt uitgevoerd als onderdeel van een grotere operatie, of in het geval van een patiënt met ernstige brandwonden die mogelijk extreme pijn hebben. De algemene verdoving helpt om pijn te beheersen en biedt ook mogelijkheden om andere procedures uit te voeren, zoals huidtransplantaties op de verbrande gebieden.

Voor plantaire fasciitis is het mogelijk om een ​​endoscopische fasciotomie uit te voeren, waarbij de chirurg twee kleine spleten maakt om een ​​snijgereedschap en een camera te introduceren. In andere gevallen zal het nodig zijn om een ​​langere incisie te maken. Herstel van een open fasciotomie waarbij een grote incisie moet worden gemaakt, duurt meestal langer, omdat de locatie van de incisie tijd nodig heeft om te genezen voordat de patiënt de normale activiteiten hervat.