Was ist eine Fasziotomie?
Eine Fasziotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem in der Faszie ein Auslass zur Druckentlastung geschaffen wird. Diese Prozedur kann auf Notfallbasis durchgeführt werden oder geplant werden, um ein laufendes medizinisches Problem zu behandeln. Es wird normalerweise von einem Allgemeinchirurgen oder Fußspezialisten durchgeführt, abhängig von den Körperbereichen, in denen die Fasziotomie erforderlich ist. Die Erholungszeit nach der Operation variiert je nach dem Ort des Eingriffs und anderen Gesundheitsfaktoren im Leben des Patienten. Je gesünder der Patient zum Zeitpunkt des Eingriffs ist, desto kürzer ist die Heilungszeit.
Die Faszie ist Teil des Bindegewebes im Bewegungsapparat, das als eine Art Hülle fungiert, um Muskeln und andere Strukturen zu schützen und gleichzeitig Unterstützung zu bieten. Wenn sich unter der Faszie ein Druck aufbaut, kann dies zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen, beispielsweise zu einer Unterbrechung der Blutversorgung eines Gliedes. Bei der Plantarfasziitis, einer chronisch entzündlichen Erkrankung des Fußes, tritt infolge der Entzündung eine Schwellung auf. Schwellungen können auch überall im Körper als Folge von Entzündungen, Infektionen und Quetschverletzungen auftreten.
Ein Chirurg wird eine Fasziotomie empfehlen, wenn sich herausstellt, dass der Druckaufbau unter der Faszie hoch genug ist, um das Risiko von Komplikationen für den Patienten zu erhöhen. Unter Verwendung eines Lokalanästhetikums betäubt der Chirurg den Bereich und macht einen Einschnitt, um ein Loch in der Faszie zu öffnen, um den Druck zu entlasten. Während die Operationsstelle heilt, wächst Gewebe über das Loch, wodurch die Faszie etwas länger wird und das Risiko eines gefährlichen Druckaufbaus in Zukunft verringert wird.
Manchmal kann eine Fasziotomie durchgeführt werden, während sich ein Patient unter Vollnarkose befindet. Dies kann geschehen, wenn der Eingriff im Rahmen einer größeren Operation durchgeführt wird oder wenn ein Patient mit schweren Verbrennungen extreme Schmerzen hat. Das Vollnarkotikum hilft bei der Schmerzbehandlung und bietet auch die Möglichkeit, andere Eingriffe wie Hauttransplantationen an den verbrannten Stellen durchzuführen.
Bei Plantarfasziitis kann eine endoskopische Fasziotomie durchgeführt werden, bei der der Chirurg zwei kleine Schlitze macht, um ein Schneidwerkzeug und eine Kamera einzuführen. In anderen Fällen ist eine längere Inzision erforderlich. Die Genesung nach einer offenen Fasziotomie, bei der ein großer Einschnitt vorgenommen werden muss, dauert in der Regel länger, da die Stelle des Einschnitts Zeit zum Heilen benötigt, bevor der Patient seine normalen Aktivitäten wieder aufnimmt.