Co je to nikaripinový kapání?

Při intravenózním podávání nikardipinu (IV) zdravotničtí pracovníci často označují léčbu jako kapání nikaripinu. Zředěný lék vstupuje do odkapávací komory z IV vaku a komora se otevírá do IV hadičky. Léky mohou také podávat léky pomocí stříkačky vložené do IV portu, obvykle umístěného na pacientově paži. Lékaři často používají podávání nikaripinu k regulaci vysokého krevního tlaku nebo anginy stabilizace.

Nikardipin patří do skupiny léčiv známých jako blokátory vápníkových kanálů. Působí tak, že brání vápníkovým iontům v vstupu do srdečních a hladkých cévních svalů, což způsobuje relaxaci a dilataci tkání. Farmaceutické společnosti kromě přípravků na bázi nikardipinu také vyrábějí nikardipin ve formě tablet a tobolek. Lékaři často kombinují nikardipin s diuretiky, které vylučují zadržování tekutin, a další antihypertenziva, která regulují krevní tlak.

Lékaři často předepisují nikardipinovou kapku pro pacienty, kteří trpí vysokým krevním tlakem po cévní mozkové příhodě. Nemocnice mohou získat předem smíchaný IV nikardipin, ale zaměstnanci mohou také smíchat 25 miligramů (mg) léku s 240 mililitry (ml) roztoku dextrózy nebo chloridu sodného obsaženého ve IV vaku. Tato směs poskytuje 0,1 mg na každý ml tekutiny. Pacienti obvykle dostávají nejprve 5 mg (50 ml tekutiny) dávky nikardipinu, která může být zvýšena o 2,5 mg (25 ml tekutiny) každých 5 až 15 minut, dokud krevní tlak neklesne na požadovanou úroveň. Po poklesu krevního tlaku dostávají pacienti 3 mg léku IV nebo začnou perorálně užívat odpovídající dávku léku.

Rychlá reakce vyvolaná odkapáváním nikardipinu vyžaduje neustálé sledování vitálních funkcí. Nejběžnějším vedlejším účinkem intravenózně podaného nikardipinu je hypotenze nebo nízký krevní tlak. Pokud se v žíle, ve které se lék pohybuje, vytvoří krev nebo vláknitá sraženina, lék se zálohuje do okolních tkání, což způsobuje otok a modřiny. U pacientů se také mohou vyskytnout bolesti hlavy, nevolnost a zvracení a zvýšená srdeční frekvence.

Lékaři nemusí předepisovat nikardipin u pacientů s diagnózou městnavého srdečního selhání z důvodu působení léků na srdce. Lék se váže na bílkoviny v těle a jedinci s onemocněním jater nemusí mít dostatečnou hladinu bílkovin, což zvyšuje množství nikaripinu cirkulujícího v krvi a zvyšuje riziko vedlejších účinků. Zvýšené hladiny nikardipinu v krevním řečišti se vyskytují také u pacientů s onemocněním ledvin, protože orgány nejsou schopny účinně vylučovat léčivo z těla.