Cos'è una goccia di nicardipina?
Quando si somministrano la nicardipina per via endovenosa (IV), gli operatori sanitari spesso si riferiscono al trattamento come una goccia di nicardipina. Il farmaco diluito entra in una camera di gocciolamento dalla borsa IV e la camera si apre nel tubo IV. I medici potrebbero anche somministrare i farmaci usando una siringa inserita in una porta IV, di solito situata sul braccio del paziente. I medici usano spesso la somministrazione di gocciolamento nicardipina per il controllo della pressione alta o della stabilizzazione dell'angina.
La nicardipina appartiene alla classe di farmaci noti come bloccanti del canale di calcio. Agiscono inibendo gli ioni di calcio dall'ingresso di muscoli vascolari cardiaci e lisce, che provoca rilassamento e dilatazione dei tessuti. Oltre alle preparazioni a goccia di nicardipina, le aziende farmaceutiche producono anche nicardipina in forme di compresse e capsule. I medici combinano spesso la nicardipina con i diuretici, che eliminano la ritenzione fluida e altri farmaci antiipertensivi, che controllano la pressione sanguigna.
I medici prescrivono spesso un gocciolamento di nicardipina per i pazienti che soffrono di ipertensione dopo un ictus. Gli ospedali possono acquisire la nicardipina IV premiscelata, ma i membri del personale possono anche mescolare 25 milligrammi (mg) del farmaco con 240 millilitri (ml) di una soluzione di cloruro di destrosio o sodio contenuto in una borsa per via endovenosa. Questa miscela fornisce 0,1 mg per ogni ml di fluido. I pazienti generalmente ricevono 5 mg (50 ml di fluido) di una dose di nicardipina inizialmente, che può essere aumentata di 2,5 mg (25 ml di fluido) ogni 5-15 minuti fino a quando la pressione sanguigna scende a un livello desiderabile. Dopo la diminuzione della pressione arteriosa, i pazienti ricevono 3 mg del farmaco IV o iniziano a prendere la dose appropriata di farmaci per via orale.
La rapida risposta prodotta da un gocciolamento di nicardipina richiede un monitoraggio costante dei segni vitali. L'effetto collaterale più comune della nicardipina somministrata IV include ipotensione o bassa pressione sanguigna. Se tÈ vena in cui i viaggi del farmaco sviluppano un coagulo di sangue o fibrosi, il farmaco fa il backup nei tessuti circostanti, che provoca gonfiore e lividi. I pazienti possono anche sperimentare mal di testa, nausea e vomito e aumento della frequenza cardiaca.
I medici non possono prescrivere la nicardipina per i pazienti con diagnosi di insufficienza cardiaca congestizia a causa dell'azione del farmaco sul cuore. Il farmaco si lega alle proteine nel corpo e gli individui con malattia epatica potrebbero non avere un livello di proteina sufficiente, che aumenta la quantità di nicardipina circolando nel sangue e aumenta il rischio di effetti collaterali. Aumentati livelli di nicardipina nel flusso sanguigno si verificano anche nei pazienti con malattia renale poiché gli organi non sono in grado di eliminare efficacemente il farmaco dal corpo.