Co je to gumová bandáž?
Gumová ligace je lékařský postup pro léčbu vnitřních hemoroidů, také nazývaných hromady. Často se provádí na klinikách gastroenterologických chirurgů, kteří provádějí chirurgické zákroky a léčebné postupy u pacientů s poruchami gastrointestinálního traktu (GIT). Postup ligace gumových pásů pro vnitřní hemoroidy je často krátký postup, který nevyžaduje anestézii. Pacienti mohou obvykle po návratu domů jít domů.
Vnitřní hemoroidy jsou oteklé a zanícené malé žíly a tepny uvnitř análního kanálu. Když se vyvinou v kůži kolem konečníku, jsou známy jako vnější hemoroidy. Faktory spojené s vývojem hemoroidů jsou mimo jiné zvýšené napětí během defekace nebo pohybu střev, chronická zácpa, nedostatek vlákniny a porodu. Mezi příznaky hemoroidů může patřit krvácení, bolest, svědění, podráždění a kolem hrudníku hrudka nebo boule.
Rozhodnutí použít ligaci gumových pásů často závisí na rozsahu nebo stupni vnitřních hemoroidů, jak stanoví chirurgové. Vnitřní hemoroidy prvního a druhého stupně, které trvale krvácí, mohou těžit z ligace gumových pásů. Hemoroidy prvního stupně jsou ty, které obvykle krvácejí, ale nevypouští se mimo konečník, zatímco hemoroidy druhého stupně se často vypouští z konečníku během napínání, ale spontánně ustoupí.
Před provedením ligace gumového pásku mají pacienti obvykle klystýr pro vyprázdnění konečníku. Poté jsou instruováni, aby leželi na levé straně s koleny přitaženými k hrudi. Chirurg poté vloží proktoskop, nástroj pro zobrazení konečníku a konečníku, což mu umožňuje lokalizovat hemoroidy a pomocí ligátoru umístit kolem základny malý gumový pás. Gumová páska kolem hemoroidů obecně přeruší průtok krve, což má za následek smrt tkáně a způsobí, že nakonec spadne, obvykle po týdnu.
Po zákroku mohou nastat některé komplikace. Patří k nim krvácení, bolest a anální trhliny nebo poranění kůže konečníku. Bolest je obvykle minimální, pokud je gumová páska umístěna velmi nízko kolem základny hemoroidů. Může být cítit silná bolest, v takovém případě je často nutné okamžité odstranění ligace. Jakmile jsou lékaři odstraněni, mohou jej přemístit dále nad základnu. Po zákroku a opět po pádu hemoroidů se očekává nějaké krvácení. Malý počet pacientů získává anální trhliny, které mohou být bolestivé, a obvykle jsou léčeny léky proti bolesti.