Wat is een rubberen bandligatie?
Elastiekligatie is een medische procedure voor de behandeling van interne aambeien, ook wel stapels genoemd. Het wordt vaak uitgevoerd in de klinieken van gastro-enterologische chirurgen die chirurgische operaties en medische procedures uitvoeren bij patiënten met aandoeningen die verband houden met het maagdarmkanaal (GIT). De rubberen bandligatieprocedure voor interne aambeien is vaak een korte procedure waarvoor geen anesthesie nodig is. Patiënten kunnen meestal naar huis gaan nadat het klaar is.
Interne aambeien zijn gezwollen en ontstoken kleine aderen en slagaders in het anale kanaal. Wanneer ze zich in de huid rond de anus ontwikkelen, staan ze bekend als externe aambeien. Factoren geassocieerd met de ontwikkeling van aambeien zijn verhoogde inspanning tijdens ontlasting of stoelgang, chronische constipatie, gebrek aan voedingsvezels en bevalling, onder vele anderen. Symptomen van aambeien kunnen bloeden, pijn, jeuk, irritatie en een knobbeltje of bolling rond de anus zijn.
De beslissing om rubberen bandligatie te gebruiken, hangt vaak af van de mate of mate van interne aambeien, zoals bepaald door chirurgen. Eerste en tweedegraads interne aambeien, die aanhoudend bloeden, kunnen baat hebben bij rubberbandligatie. Eerstegraads aambeien zijn die meestal bloeden maar niet uitpuilen buiten de anus, terwijl tweedegraads aambeien vaak uit de anus pollen tijdens het uitpersen, maar spontaan oplossen.
Voordat de rubberen band wordt geligeerd, hebben patiënten meestal een klysma om het rectum te ledigen. Ze worden vervolgens geïnstrueerd op hun linkerkant te liggen met hun knieën naar de borst getrokken. De chirurg voegt vervolgens een proctoscoop in, een instrument om de anus en het rectum te bekijken, waardoor hij de aambeien kan lokaliseren en een kleine rubberen band rond de basis kan plaatsen met behulp van een ligator. De rubberen band rond de aambeien zal in het algemeen de bloedstroom afsnijden, wat resulteert in weefselsterfte en waardoor ze uiteindelijk eraf vallen, meestal na een week.
Er zijn enkele mogelijke complicaties die kunnen optreden na de procedure. Deze omvatten bloeden, pijn en anale kloven of snijwonden in de huid van de anus. Pijn is meestal echter minimaal als de rubberen band zeer laag rond de basis van de aambeien wordt geplaatst. Ernstige pijn kan worden gevoeld, in welk geval onmiddellijke verwijdering van de ligatie vaak vereist is. Eenmaal verwijderd, kunnen artsen het verder boven de basis plaatsen. Enige bloeding wordt verwacht na de procedure en opnieuw nadat de aambeien eraf vallen. Een klein aantal patiënten krijgt anale kloven, die pijnlijk kunnen worden, en worden meestal behandeld met pijnstillers.