Co je antimuskarinik?

Antimuskarinikum je sloučenina, která soutěží o místa na muskarinových acetylcholinových receptorech, blokující činnost neurotransmiterů, které by tyto receptory normálně používaly. Některé blokují všechny receptory, zatímco jiné mohou být selektivnější. Tyto sloučeniny lze nalézt v přírodě a některé používané lékařskou profesí pocházejí z přírodních zdrojů, zatímco jiné jsou syntetického původu. Syntetická antimuskarinika mají tendenci být selektivnější, protože mohou být upravena pro konkrétní použití. Lékaři používají tyto sloučeniny při léčbě nejrůznějších stavů.

Dva běžné příklady jsou skopolamin a atropin. V závislosti na dávce a použitém antimuskariniku mohou mít pacienti různé účinky. Tyto sloučeniny mají tendenci potlačovat centrální nervový systém a mohou snižovat dýchání a srdeční frekvenci, způsobovat únavu a snižovat gastrointestinální motilitu. Jedno použití těchto sloučenin je při očních vyšetřeních, protože rozšiřují zornici. Používají se také při přípravě na celkovou anestézii, při léčbě některých poruch močového měchýře a při léčbě Parkinsonovy choroby, protože mohou zmírnit třes.

Tyto léky nejsou bezpečné pro použití u všech pacientů. U pacientů s anamnézou žaludečních vředů, srdečními problémy a glaukomem mohou být některé antimuskarinové sloučeniny ohroženy. Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude muset zvážit rizika a přínosy a předepsat s opatrností. Může být možné použít selektivní syntetickou látku k dosažení požadovaného cíle nebo nízkou dávku k léčbě pacienta, aniž by byla ohrožena.

Předávkování antimuskariniky může způsobit vážné onemocnění. Deprese centrálního nervového systému může postupovat až do bezvědomí, protože pacient nemusí být schopen samostatně dýchat a srdeční frekvence může být velmi nepravidelná. Pacienti, kteří užívají léky s antimuskarinickým účinkem, se musí pečlivě řídit pokyny a brát pouze stanovenou dávku ve stanovených intervalech. Pacienti, kteří vynechají dávky, by neměli zdvojnásobit své příští dávky a v případě zvracení po užití léku by měl pacient zavolat lékaře, aby zjistil, co dělat.

Nemocnice mají k dispozici zásoby antimuskarinových léků k léčbě pacientů v různých situacích. Lékaři a sestry vypočítávají dávky pečlivě a mohou mít protokol, který musí dodržovat při podávání léků, aby se ujistili, že pacienti dostávají správnou dávku a minimalizovali šance na zdvojnásobení dávek nebo podávání léků pacientovi, který by tím mohl být ohrožen.