O que é um antimuscarínico?
Um antimuscarínico é um composto que compete por locais nos receptores muscarínicos de acetilcolina, bloqueando as ações dos neurotransmissores que normalmente usariam esses receptores. Alguns bloqueiam todos os receptores, enquanto outros podem ser mais seletivos. Esses compostos podem ser encontrados na natureza, e alguns usados pela profissão médica são derivados de fontes naturais, enquanto outros são de origem sintética. Os antimuscarínicos sintéticos tendem a ser mais seletivos, pois podem ser personalizados para usos específicos. Os médicos usam esses compostos no tratamento de uma ampla variedade de condições.
Dois exemplos comuns são escopolamina e atropina. Dependendo da dosagem e do antimuscarínico envolvido, os pacientes podem experimentar uma variedade de efeitos. Esses compostos tendem a deprimir o sistema nervoso central e podem diminuir a respiração e os batimentos cardíacos, causar fadiga e reduzir a motilidade gastrointestinal. Um uso desses compostos é nos exames oftalmológicos, pois eles dilatam a pupila. Eles também são usados na preparação para anestesia geral, no tratamento de alguns distúrbios que envolvem a bexiga e no tratamento da doença de Parkinson, pois podem aliviar tremores.
Esses medicamentos não são seguros para uso em todos os pacientes. Pacientes com histórico de úlceras gástricas, problemas cardíacos e glaucoma podem estar em risco com alguns compostos antimuscarínicos. Se um médico achar necessário, ele terá que avaliar os riscos e benefícios e prescrever com cuidado. Pode ser possível usar um sintético seletivo para atingir um objetivo desejado ou uma dose baixa para tratar uma paciente sem colocá-la em perigo.
Uma overdose de medicamentos antimuscarínicos pode causar doenças graves. A depressão do sistema nervoso central pode progredir até o ponto de coma, pois o paciente pode não conseguir respirar independentemente e a frequência cardíaca pode se tornar altamente irregular. Os pacientes em uso de medicamentos com ação antimuscarínica devem seguir as instruções cuidadosamente, tomando apenas a dose prescrita em intervalos determinados. Pacientes que não tomam doses não devem dobrar suas próximas doses e, em caso de vômito após tomar o medicamento, o paciente deve ligar para o médico para descobrir o que fazer.
Os hospitais têm lojas de medicamentos antimuscarínicos disponíveis para tratar pacientes em diversas situações. Médicos e enfermeiros calculam as doses com cuidado e podem ter um protocolo que precisam seguir ao administrar a medicação para garantir que os pacientes recebam a dose certa e minimizar as chances de dobrar as doses ou dar medicação a um paciente que possa estar em perigo por ela.