Co je to Ooforektomie?

Oophorektomie je chirurgické odstranění vaječníků, které může být nutné z různých důvodů. Ooforektomie může zahrnovat jeden (jednostranný) nebo oba (bilaterální) vaječníky v závislosti na potřebě a chirurgický zákrok je velmi často součástí hysterektomie nebo odstranění dělohy. Asi 50% hysterektomií zahrnuje ooforektomie, ale existují důvody, proč může být odstranění vaječníků ospravedlnitelné, a důvody, proč se ženy rozhodnou, že nemají odstranění vaječníků, když mají hysterektomii.

Některé důvody, proč by ženy mohly vyžadovat ooforektomii, zahrnují, pokud jsou velmi ohroženy rakovinou vaječníků. Žena by se mohla rozhodnout odstranit vaječníky, aby nedošlo k rakovině. To je věc nějaké myšlenky, protože mění tělo, snižuje zásoby estrogenu a vylučuje šance na otěhotnění dítěte běžnými prostředky. Některé ženy to řeší uložením vajíček před provedením zákroku, který lze poté oplodnit a použít, pokud zůstává děloha.

Odstranění hormonů, které jsou běžně prospěšné, může být součástí oophorektomie. Ženy s vysokým rizikem rakoviny prsu si mohou tuto radikální možnost zvolit pro snížení nabídky estrogenu, což může zvýšit riziko rakoviny prsu. Ženy, které se rozhodnou pro tuto volbu, mají obvykle silnou rodinnou historii nebo genetický sklon k rakovině prsu.

Další možné důvody pro odstranění by mohly zahrnovat dlouhodobou bolest způsobenou stavy, jako je endometrióza. Alternativně závažné polycystické ovariální onemocnění může být indikací pro bilaterální nebo unilaterální ooforektomii. Zjevná přítomnost rakoviny ve vaječnících by také naznačovala jejich odstranění.

Nevýhody tohoto typu operace existují. Mohly by zahrnovat předčasnou menopauzu, potenciálně předčasné stárnutí, větší riziko kardiovaskulárních chorob a co je nejdůležitější, významnou šanci na rozvoj osteoporózy. Ženy jsou obvykle léčeny léky, které pomohou udržet kosti křehčí. Některé ženy mohou také užívat hormonální substituční terapii.

Oophorektomii lze provést několika různými způsoby. Lidé mohou velmi často očekávat, že stráví alespoň jednu noc v nemocnici a někdy i několik dní. Velmi občas se tato operace provádí ambulantně. Obvyklou metodou pro odstranění vaječníků je řez v žaludku a vyžaduje celkovou anestézii. Lékaři budou poskytovat konkrétní rady, ale pacienti mohou pravděpodobně očekávat, že budou mít nějaké krevní testy den před operací a budou požádáni, aby asi 12 hodin před operací nic nejedli ani nepili.

Prvních několik dní po ooforektomii může být nepohodlné a ženy by měly zkontrolovat řezy, zda nevykazují známky infekce, včetně neobvyklého tepla, horkosti, zarudnutí, červených pruhů nebo hnisu. Lékaři obvykle poskytují léky proti bolesti v případě potřeby. Mnoho lidí se dokáže vrátit k plné aktivitě během několika týdnů, ale někteří možná potřebují trochu déle, než se zotaví. Obvykle po šesti týdnech, po nekomplikovaném chirurgickém zákroku, následuje úplné zotavení.