Co je buprenorfin?
Buprenorfin je narkotikum na předpis, které se používá jako léčba závislosti na heroinu. Ačkoli se může zdát kontraintuitivní léčit závislost na opiátu jiným opiátem, tato léčba může účinně snížit jak fyzickou, tak psychologickou závislost na heroinu. Kromě toho je tento lék předepsán také k léčbě těžké akutní nebo chronické bolesti.
Tento lék je účinnou léčbou pro přidání heroinu ze dvou důvodů. Zaprvé je schopen zabránit abstinenčním příznakům způsobeným, když někdo, kdo je fyzicky závislý na heroinu, přestane užívat drogu. Druhým důvodem je to, že buprenorfin blokuje narkotické účinky heroinu, což brání uživateli v tom, aby zažil vysoké množství, které by heroin normálně poskytoval.
Buprenorfin funguje tímto způsobem, protože je částečným agonistou jiných opioidů. To znamená, že soutěží s jinými opioidy o buněčné receptory, které umožňují buňkám reagovat na opiáty. Pokud je tento lék užíván, snižuje tedy účinky jakýchkoli jiných opioidních léků, které se také používají. Výsledkem je, že uživatel heroinu pro užívání heroinu je zmírněn. Tento typ léčby závislosti na heroinu je účinný, protože uživateli heroinu umožňuje provádět změny ve svém životě, aniž by utrpěl oslabující touhy a fyzické příznaky stažení heroinu.
Jednou konkrétní výhodou tohoto léku je to, že i při nízkých dávkách je dostatečně silný parciální agonista, že může silně konkurovat heroinu o dostupná receptorová místa. To znamená, že i nízká dávka léku může eliminovat touhu u někoho, kdo je závislý na heroinu. Další výhodou je, že tento lék má tzv. „Stropní efekt“, což znamená, že účinky léku se zvyšují s vyššími dávkami, ale plató relativně rychle. V důsledku toho je buprenorfin méně návykový a má méně vedlejších účinků ve srovnání s mnoha jinými opiáty.
Přesto může být tento lék návykový a může být zneužíván u lidí, kteří nemají fyzickou závislost na opioidech. Kromě toho může tento lék vyvolat řadu vedlejších účinků. Většina z nich je společná pro všechny opioidy, včetně zácpy, nevolnosti a zvracení. Počáteční léčba tímto lékem může také způsobit abstinenční syndrom, jehož příznaky zahrnují nevolnost, zvracení, svalové křeče, průjem, nespavost, pocení, podrážděnost, úzkost a touhu po opioidech.
Buprenorfin je mnohem účinnější léčbou závislosti na heroinu, pokud se používá ve spojení s komplexním plánem podpory. To je důležité, protože k užívání heroinu a závislosti obvykle přispívá více faktorů. Proto léčebný plán obvykle zahrnuje kromě medikace také poradenství a rozvoj podpůrné sítě.