Co je srdeční ablace?

Pokud se vyskytnou neobvyklé srdeční rytmy, mohou být výsledkem abnormálních tkání nebo buněčných drah, které do srdce přenášejí nesprávné elektrické signály do srdce. Někdy není příčina tak jasná, ale mnohokrát stavy, jako je supraventrikulární tachykardie, atriální flutter nebo síňová tachykardie, mohou být léčeny procedurou zvanou srdeční ablace. Při tomto postupu elektrofyziolog provádí srdeční katetrizaci, která pomáhá dodávat rádiové frekvence do tkáně a vytváří tak abnormální rytmus. To poškozuje tkáň, která vytváří abnormální elektrickou cestu, takže již nemůže dále posílat signály, které vytvářejí arytmie.

Když srdeční ablace funguje, může velmi dobře obnovit přirozený rytmus a předcházet arytmiím, ale procedura má určitá inherentní rizika. V některých případech je možné, že špička katétru a vysokofrekvenční frekvence ničí normální srdeční rytmy. Někteří lidé, kteří podstoupí tento postup, budou nakonec vyžadovat kardiostimulátor, pokud srdce již nedostane signály, které potřebuje k normálnímu rytmu. Další rizika mohou zahrnovat krvácení nebo modřiny v místě, kde je zaveden katétr, který je obvykle v tříslech nebo na krku. Infekce je také možná, ačkoli jasně jsou podniknuty všechny kroky k tomu, aby se tomu zabránilo. Velmi vzácné komplikace mohou zahrnovat cévní mozkovou příhodu, pokud katétr omylem zasáhne krevní sraženinu a uvolní ji do krevního oběhu, ale je to velmi vzácné.

Lidé, kteří podstoupí srdeční ablaci mohou nebo nemusí být plně vědomi postupu. U dětí mohou lékaři raději používat sedaci při vědomí, protože je nezbytné, aby lidé zůstali v klidu, když je katétr navlečen na srdce. Jiní lidé mohou být vzhůru, nebo částečně vzhůru. Pokud lékař dává přednost tomu, aby byli pacienti vzhůru, měli by si být vědomi, že s katetrizací je spojeno velmi malé nepohodlí, ale při skutečném ablaci srdeční tkáně může dojít k silnému tlaku.

Dokončení srdeční ablace obvykle trvá několik hodin, ale celkem to může trvat až čtyři až šest hodin. Pokud je postup považován za účinný, lze jej provádět ambulantně. Někdy mohou lékaři chtít udržovat lidi v nemocnici přes noc, aby mohli pečlivě sledovat rytmus, a v následujících měsících bude nutné provést kontrolu rytmu v období, aby bylo jisté, že arytmie byly úplně zastaveny.

Lidé se mohou obávat schopnosti srdeční ablace ničit srdeční tkáň. Částka, která je odstraněna, je obecně velmi malá. Obvykle je to asi 0,25 palce (0,51 cm). Statistiky se mohou týkat obecného úspěchu postupu, který je pro většinu lidí další oblastí zájmu. Pro podmínky ovlivňující síňový rytmus je úspěšnost ablace vyšší než 90%. To je méně úspěšné, ačkoli tato čísla mohou být rostoucí, pro léčbu srdečních rytmů pocházet z komor. Přesto může být komorová tachykardie úspěšně léčena srdeční ablací mezi 70-80% času a často je nyní preferována jako první možnost před zvážením dalších metod pro regulaci komorového rytmu, jako je chirurgický zásah nebo implantace defibrilátoru.