Co je intratekální chemoterapie?
Intratekální chemoterapie je způsob podávání chemoterapeutických léčiv k léčbě rakoviny. Při této metodě se léky vstřikují přímo do mozkomíšního moku, který existuje ve tkáních obklopujících míchu a mozek. Tento typ chemoterapie se používá pro šíření leptomeningea , což je okamžik, kdy se rakovina rozšířila do centrálního nervového systému. Intratekální chemoterapie bude účinná pouze před růstem nádorů v míše nebo mozku.
Chemoterapie zastavuje šíření rakovinných buněk tím, že jim brání v růstu a dělení. Tělo nemůže bojovat s rakovinnými buňkami samo o sobě, protože se množí rychleji. Nevýhodou chemoterapie je, že také útočí na zdravé buňky těla. Na rozdíl od většiny léků na chemoterapii jsou intratekální chemoterapie schopna proniknout hematoencefalickou bariérou nebo bariérou mezi centrálním nervovým systémem a krevním řečištěm. Příklad intratekálního chemoterapeutického léčiva se nazývá Methotrexát.
Tento způsob chemoterapie může být podáván dvěma různými způsoby: intralumbální injekcí nebo prostřednictvím Ommaya rezervoáru . Intralumbální injekce, nazývaná také lumbální injekce, se podává jehlou do páteře. Tento typ injekce může být bolestivý. Pečovatelé mohou před podáním této injekce použít lokální anestezii ke znecitlivění oblasti.
Použití nádrže Ommaya vyžaduje operaci. Oholí se oblast hlavy. Poté, když je pacient v anestezii, bude zásobník vložen pod pokožku hlavy. Po tomto postupu si mohou pacienti na hlavě všimnout zvýšené oblasti. Léky pak mohou být podávány pomocí malé jehly v horní části nádrže Ommaya.
Pacientova chemoterapie může být podávána v cyklech. Po obdržení léků na chemoterapii po dobu stanovenou pečovatelem může mít pacient oddech. Účelem této úlevy je umožnit tělu vyvinout nové zdravé buňky.
Chemoterapie každého pacienta je jiná. Lékař určí, zda pacient potřebuje intratekální chemoterapii denně, týdně nebo měsíčně. Někteří pacienti mohou dostávat kombinaci různých léků na chemoterapii, což může zkrátit délku léčby.
Podávání intratekální chemoterapie představuje pro pacienta několik rizik. Na rozdíl od perorální chemoterapie může tato metoda vést k úniku léků do jiných částí těla. To znamená, že chemoterapie nemusí cílit na rakovinu tak efektivně. Pacient může také zažít nebezpečné hromadění léků v míšní tekutině. Pokud použijete rezervoár Ommaya, může dojít k jeho zablokování nebo zkroucení, což vyžaduje korekci operace.
Mezi další rizika intratekální chemoterapie patří infekce míchy. Může také způsobit zvýšenou citlivost očí na světlo. Pacienti by měli pečlivě prodiskutovat možná rizika a nežádoucí účinky tohoto průběhu léčby se svým lékařem.
Ne všichni pacienti budou mít stejné vedlejší účinky, některé běžné nežádoucí účinky jsou však extrémní, dlouhotrvající únava; boláky v ústech nebo krku; a silná bolest hlavy. Pacienti mohou také ztratit chuť k jídlu, rozvinout sexuální problémy a zažít neobvyklé nálady nebo paměť. Chemoterapie může také způsobit rozmazané vidění a závratě. Pacienti mohou snížit závratě a problémy s rovnováhou ležením několik hodin po léčbě. Navzdory vedlejším účinkům chemoterapie může být život s neléčenou rakovinou mnohem horší.