Vad är intratekal kemoterapi?
Intratekal kemoterapi är en metod för att administrera kemoterapi läkemedel för att behandla cancer. Med denna metod injiceras medicinerna direkt i cerebrospinalvätskan som finns i vävnaderna som omger ryggmärgen och hjärnan. Denna typ av kemoterapi används för leptomeningeal spridning , vilket är när cancer har spridit sig till centrala nervsystemet. Intratekal kemoterapi kommer endast att vara effektivt innan tumörer har börjat växa i ryggmärgen eller hjärnan.
Kemoterapi fungerar genom att stoppa spridningen av cancerceller genom att förhindra dem från att växa och delas. Kroppen kan inte bekämpa cancercellerna av sig själv eftersom de multiplicerar med en snabbare hastighet. En nackdel med kemoterapi är att den också attackerar kroppens friska celler. Till skillnad från de flesta kemoterapimediciner kan intratekal kemoterapimedikament tränga igenom blod-hjärnbarriären eller barriären mellan centrala nervsystemet och blodomloppet. Ett exempel på ett intratekalt kemoterapi läkemedel kallas Methotrexat.
Denna metod för kemoterapi kan administreras på två olika sätt: genom intralumbar injektion eller via en Ommaya-behållare . En intralumbar injektion, även kallad en ländbalinjektion, administreras med en nål i ryggraden. Denna typ av injektion kan vara smärtsam. Vårdgivare kan använda lokalbedövning för att bedöva området innan du administrerar denna injektion.
Att använda en Ommaya-behållare kräver operation. Ett område på huvudet kommer att rakas. Sedan, medan patienten är under anestesi, kommer behållaren att införas under hårbotten. Patienter kan märka ett upphöjd område på huvudet efter denna procedur. Medicinering kan sedan administreras via en liten nål överst i Ommaya-behållaren.
En patients kemoterapi kan administreras i cykler. Efter att ha fått kemoterapi läkemedel under en viss tid bestämd av vårdgivaren, kan patienten sedan få en paus. Syftet med detta paus är att låta kroppen utveckla nya, friska celler.
Varje patients behov av kemoterapi är olika. Läkaren kommer att avgöra om patienten behöver intratekal kemoterapi dagligen, vecko eller månad. Vissa patienter kan få en kombination av olika kemoterapi läkemedel, vilket kan förkorta behandlingens längd.
Administrering av intratekal kemoterapi utgör flera risker för patienten. Till skillnad från oral kemoterapi kan denna metod resultera i att läkemedlen läcker ut i andra delar av kroppen. Detta innebär att kemoterapin inte kanske riktar sig mot cancer så effektivt. Patienten kan också uppleva en farlig uppbyggnad av läkemedel i ryggradsvätskan. Om en Ommaya-behållare används kan den blockeras eller vridas, vilket kräver operation för att korrigera.
Andra risker för intratekal kemoterapi inkluderar en infektion i ryggmärgen. Det kan också orsaka en ökad känslighet för ögonen för ljus. Patienterna bör noggrant diskutera möjliga risker och biverkningar av denna behandlingsväg med sin läkare.
Inte alla patienter kommer att uppleva samma biverkningar, men vissa vanliga biverkningar är extrem, långvarig trötthet; sår i munnen eller halsen; och svår huvudvärkssmärta. Patienter kan också tappa aptiten, utveckla sexuella problem och uppleva onormala stämningar eller minne. Kemoterapi kan också orsaka suddig syn och yrsel. Patienter kan minska yrsel och balansproblem genom att ligga i flera timmar efter behandlingen. Trots biverkningarna av kemoterapi kan det vara mycket värre att leva med obehandlad cancer.