Co je zapojeno do opravy femorální kýly?
Stehenní kýla se vyskytuje, když hrudka střeva nebo tukové tkáně vyčnívá přes slabé místo v břišních svalech, prochází kanálem v tříslech, známém jako femorální kanál, a objevuje se jako boule v horní části stehna. Léčba stavu obvykle zahrnuje provedení chirurgického zákroku známého jako oprava femorální kýly. Během operace je kýla tlačena zpět dovnitř břicha a otvor je opraven stehy a někdy je k zesílení slabého místa použita část pletiva. Nejčastěji se vyžaduje celkové anestetikum, takže pacient spí a postup může zahrnovat otevřený chirurgický zákrok, pomocí velkého řezu nebo chirurgického zákroku s klíčovou dírkou, kde se provádí malé řezy a zotavení je rychlejší.
Operace opravy femorální kýly se obvykle provádí kvůli riziku výskytu uškrcené femorální kýly. Uškrcená kýla je taková, ve které se zastaví přívod krve do tkáně nebo střeva, což může vést k smrti tkáně, což může mít fatální následky. Dalším důvodem pro ošetření femorální kýly je zabránit rozvoji zablokované kýlové kýly. Střevní obstrukce může nastat, pokud kýla obsahuje část střeva, která se zablokuje, což vede k příznakům bolesti, nevolnosti a zvracení.
Když se k provedení opravy femorální kýly používá otevřená chirurgie, provede se velký řez a femorální kanál se otevře. Vyčnívající část střeva nebo tkáně se vrací zpět do své původní polohy uvnitř břicha. Dále je femorální kanál opraven a část mřížky může být použita pro vyztužení břišní stěny.
Zatímco to, co se nazývá redukovatelná femorální kýla, může chirurg zatlačit zpět na své místo, nezničitelná femorální kýla nemůže. Obvykle je to výsledek uškrtení nebo překážky. Uškrcená kýla je považována za pohotovost a chirurgický zákrok se provádí okamžitě, aby se odstranila poškozená část střeva a spojily se oba zdravé konce zpět k sobě.
Pokud se laparoskopická chirurgie nebo klíčová dírka používá pro opravu femorální kýly, na začátku operace se provedou asi tři řezy, ale ve srovnání s řezem provedeným v otevřené chirurgii jsou malé. Menší řezy znamenají menší bolest a zjizvení po operaci a doba zotavení je kratší. Do otvorů v břiše se zavádí pružný nástroj obsahující kameru a speciální chirurgické nástroje, které opravují kýlu, přičemž obrazy se odesílají zpět a zobrazují se na obrazovce. Stejně jako v otevřené chirurgii lze pro posílení slabého místa, kde se objevila kýla, použít pletivo.
Nevýhodou laparoskopické opravy femorální kýly je to, že existuje větší riziko, že chirurg náhodně poškodí část střeva. Pacienti mohou normálně jít domů v den chirurgického zákroku, ve srovnání s pobytem v nemocnici trvajícím několik dní v případě otevřené techniky. U obou typů opravy femorální kýly existuje malá šance, že se kýla může vrátit.