Hvad er involveret i Femoral Hernia Repair?
En lårbensbrud optræder, når en klump af tarmen eller fedtvævet stikker ud gennem en svag plet i mavemusklerne, passerer gennem en kanal i lysken, kendt som lårbenkanalen og vises som en bule i det øverste lår. Håndtering af tilstanden involverer normalt udførelse af en kirurgisk procedure, der kaldes en lårbenshernia-reparation. Under operationen skubbes brok tilbage i maven, og åbningen repareres med sømme, og nogle gange bruges et stykke mask til at styrke det svage sted. Oftest kræves en generel anæstesi, så patienten sover, og proceduren kan involvere åben kirurgi, ved hjælp af et stort snit eller nøglehulskirurgi, hvor der foretages små nedskæringer og bedringen hurtigere.
Femoral brokkereparationskirurgi udføres normalt på grund af risikoen for, at der forekommer en kvalt brokkens brok. En kvalt brok er en sådan, hvor blodforsyningen til stykke væv eller tarm afskæres, hvilket muligvis fører til vævsdød, hvilket kan have fatale følger. En anden grund til reparation af lårbenshernie er at forhindre, at en hindret lårbenshernie udvikler sig. Intestinal forhindring kan ske, hvis brok indeholder en del af tarmen, der blokeres, hvilket kan føre til symptomer på smerter, kvalme og opkast.
Når åben kirurgi bruges til at udføre reparation af lårbensbrud, foretages et stort snit, og lårbenskanalen åbnes. Det fremspringende stykke tarm eller væv returneres til sin oprindelige position inde i maven. Dernæst repareres lårbenskanalen, og en sektion af mesh kan bruges til at forstærke abdominalvæggen.
Mens det, der kaldes en reducerbar lårbensbrud, kan skubbes tilbage på plads af kirurgen, kan en ikke-reducerbar lårbenshernie ikke. Normalt er dette resultatet af kvælning eller forhindring. En stranguleret brok behandles som en nødsituation, og kirurgi udføres straks for at fjerne den beskadigede del af tarmen og samle de to sunde ender sammen igen.
Hvis laparoskopisk kirurgi eller nøglehulskirurgi bruges til en lårbenshernia-reparation, foretages ca. tre nedskæringer i begyndelsen af operationen, men de er små sammenlignet med snittet foretaget i åben kirurgi. Mindre nedskæringer betyder mindre smerter og ar efter operationen, og restitutionsperioden er kortere. Et fleksibelt instrument, der indeholder et kamera og specielle kirurgiske værktøjer, indsættes gennem åbningerne i maven for at reparere brok, hvor billeder bliver sendt tilbage og vises på en skærm. Som i åben kirurgi kan et net anvendes til at styrke det svage sted, hvor brok optrådte.
Ulempen ved reparation af laparoskopisk femoral brok er, at der er en større risiko for, at kirurgen ved et uheld ødelægger en del af tarmen. Patienter kan normalt gå hjem på operationens dag sammenlignet med et ophold på hospitalet et par dage for den åbne teknik. Ved begge typer femoral hernia-reparation er der en lille chance for, at brok kan vende tilbage.