Co je perkutánní nefrolitotomie?
Slovo perkutánní odkazuje na postup provedený skrz kůži. Nephro se týká ledvin a litotomie znamená odstranění kamenů řezem. Perkutánní nefrolitotomie, známá také jako nefrolithotripsy, je proto chirurgickým zákrokem, který zahrnuje provedení malého řezu v kůži, aby se odstranil kámen, který se vytvořil v ledvinách. Často se doporučuje při léčbě ledvinových kamenů, které mají střední nebo větší velikost, a ty, které již způsobují překážku v toku moči. Přítomnost staghornových kalkul, ledvinového kamene spojeného s častými infekcemi ledvin, může také vyžadovat perkutánní nefrolitotomii.
Perkutánní nefrolitotomie se obvykle provádí v celkové anestezii, přičemž pacient leží na žaludku. Prostřednictvím malého řezu vzadu vloží nefrologický chirurg dutou trubici, dokud nedosáhne postižené ledviny. Nefrologický chirurg je lékař, který provádí chirurgické operace u pacientů s ledvinami disobjednávky. Jakmile se nachází ledvinový kámen nebo kameny, jsou pak rozděleny na menší kousky a extrahovány z ledvin přes trubici. Operace může trvat asi tři až čtyři hodiny.
Po postupu se pacientům doporučuje, aby zůstali v nemocnici dva až pět dní v závislosti na jejich stavu. Mnoho pacientů se vrací do práce za několik týdnů. Většina perkutánních postupů nefrolithotomie je úspěšná při odstraňování kamenů v ledvinách a močovosti, malé trubici, která spojuje ledvinu s močovým měchýřem.
Na provádění perkutánní nefrolitotomické postupy jsou zapojena určitá rizika. Patří sem možné zranění močového měchýře nebo tlustého střeva a vytvoření díry v ledvinách. Krvácení se někdy může vyskytnout při zranění v ledvinách a kolem oblasti řezu. Po operaci mohou také dojít k příznakům infekce, jako je nepohodlí v moči, bolest a horečka.
Pacienti s ledvinovými kameny si často stěžují na náhlou bolest v dolní části zad, která obvykle přichází a odchází. Bolest je obvykle způsobena pohybem kamene v močovém traktu, což může být nejhorší, pokud přejde na močovod. Mezi další příznaky projevené pacienty s ledvinovými kameny patří zvracení, nevolnost, zimnice, horečka, bolest během močení a někdy procházející krvavou moč.
muži, ve věku 30 let a starších, mají ve srovnání se ženami zvýšené riziko tvorby kamenů ledvin. Historie urolitiázy v rodině také zvyšuje riziko jednotlivce pro rozvoj nemoci. Urolitiáza je stav označený tvorbou kamenů v ledvinách. K vývoji ledvinových kamenů může také přispět strava s vysokým obsahem bílkovin a konzumace čaje, čokolády, špenátu a jahod.