Was ist perkutane Nephrolithotomie?
Das Wort perkutan bezieht sich auf einen Vorgang, der über die Haut erfolgt. Nephro bezieht sich auf die Nieren und Lithotomie bedeutet das Entfernen von Steinen durch Schneiden. Die perkutane Nephrolithotomie, auch Nephrolithotripsie genannt, ist daher ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein kleiner Hautschnitt vorgenommen wird, um einen in der Niere gebildeten Stein zu entfernen. Es wird häufig bei der Behandlung von mittelgroßen oder größeren Nierensteinen und solchen empfohlen, die bereits eine Behinderung des Urinflusses verursachen. Das Vorhandensein eines Hirschhornsteins, eines Nierensteins, der mit häufigen Niereninfektionen einhergeht, erfordert möglicherweise auch eine perkutane Nephrolithotomie.
Die perkutane Nephrolithotomie wird normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt, wobei der Patient auf dem Bauch liegt. Durch den kleinen Schnitt im Rücken führt der Nephrochirurg einen Hohlschlauch ein, bis er die betroffene Niere erreicht. Ein nephrologischer Chirurg ist ein Arzt, der bei Patienten mit Nierenerkrankungen chirurgische Eingriffe vornimmt. Sobald der oder die Nierensteine lokalisiert sind, werden sie in kleinere Stücke zerbrochen und durch die Röhre aus der Niere extrahiert. Die Operation kann etwa drei bis vier Stunden dauern.
Nach dem Eingriff wird den Patienten geraten, sich je nach Zustand zwei bis fünf Tage im Krankenhaus aufzuhalten. Viele Patienten gehen in wenigen Wochen wieder zur Arbeit. Bei der Mehrzahl der perkutanen Nephrolithotomie-Verfahren werden erfolgreich Steine in der Niere und im Harnleiter entfernt, einem kleinen Schlauch, der die Niere mit der Blase verbindet.
Die Durchführung einer perkutanen Nephrolithotomie birgt einige Risiken. Dazu gehören mögliche Verletzungen der Blase oder des Dickdarms sowie die Bildung eines Lochs in der Niere. Manchmal können Blutungen aufgrund von Verletzungen in der Niere und im Bereich der Inzision auftreten. Infektionssymptome wie Harnbeschwerden, Schmerzen und Fieber können auch nach einer Operation auftreten.
Patienten mit Nierensteinen klagen häufig über plötzliche Schmerzen im unteren Rücken, die normalerweise auftreten und wieder abklingen. Die Schmerzen sind normalerweise auf die Bewegung des Steins im Harntrakt zurückzuführen, die am schlimmsten werden kann, wenn sie auf den Harnleiter übergeht. Andere Symptome, die bei Patienten mit Nierensteinen auftreten, sind Erbrechen, Übelkeit, Schüttelfrost, Fieber, Schmerzen beim Wasserlassen und manchmal blutiges Wasserlassen.
Männer, die 30 Jahre und älter sind, haben im Vergleich zu Frauen ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Nierensteinen. Die Vorgeschichte einer Urolithiasis in der Familie erhöht auch das Risiko eines Individuums, an der Krankheit zu erkranken. Die Urolithiasis ist ein Zustand, der durch die Bildung von Steinen in der Niere gekennzeichnet ist. Proteinreiche Ernährung sowie der Verzehr von Tee, Schokolade, Spinat und Erdbeeren können ebenfalls zur Entwicklung von Nierensteinen beitragen.