Hvad er perkutan nefrolithotomi?
Ordet perkutant henviser til en procedure udført gennem huden. Nephro henviser til nyrerne, og litotomi betyder at fjerne sten gennem skæring. Perkutan nefrolithotomi, også kendt som nefrolithotripsy, er derfor en kirurgisk procedure, der involverer at lave et lille snit i huden for at fjerne en sten, der dannedes i nyren. Det anbefales ofte til behandling af nyresten, der er af mellemstor eller større størrelse, og dem, der allerede forårsager hindring i strømmen af urin. Tilstedeværelsen af en staghorn calculi, en nyresten forbundet med hyppige nyreinfektioner, kan muligvis også kræve perkutan nefrolithotomi.
Perkutan nefrolithotomi udføres normalt under generel anæstesi, hvor patienten ligger på hans mave. Gennem det lille snit i ryggen indsætter nefrologikirurgen et hult rør, indtil det når den berørte nyre. En nefrologikirurg er en læge, der udfører kirurgiske operationer hos patienter med nyresygdomme. Når nyresten eller stenene er placeret, brydes de derefter i mindre stykker og trækkes ud af nyrerne gennem røret. Operationen kan vare cirka tre til fire timer.
Efter proceduren rådes patienterne om at blive på hospitalet i to til fem dage afhængigt af deres tilstand. Mange patienter går tilbage på arbejde om et par uger. Størstedelen af de perkutane nefrolithotomiprocedurer har succes med at fjerne sten i nyren og urinlederen, et lille rør, der forbinder nyren og blæren.
Der er nogle risici forbundet med at udføre en perkutan nefrolithotomi-procedure. Disse inkluderer muligvis skade på blæren eller tyktarmen og skabelse af et hul i nyren. Blødning kan undertiden opstå som følge af kvæstelser inden for nyrerne og omkring snitområdet. Symptomer på infektion, såsom urinvejr, smerter og feber, kan også forekomme efter operationen.
Patienter med nyresten klager ofte over pludselige smerter i korsryggen, som normalt kommer og går. Smerten skyldes normalt bevægelsen af sten i urinvejene, hvilket kan blive værst, hvis det går ned til urinlederen. Andre symptomer, der manifesteres af patienter med nyresten, inkluderer opkast, kvalme, kulderystelse, feber, smerter under vandladning, og nogle gange blodgivende urin.
Mænd, der er 30 år og ældre, har øget risiko for dannelse af nyresten sammenlignet med kvinder. Historie med urolithiasis i familien øger også individets risiko for at udvikle sygdommen. Urolithiasis er en tilstand, der er præget af dannelse af sten i nyrerne. Diæt med højt proteinindhold såvel som forbrug af te, chokolade, spinat og jordbær kan også bidrage til udvikling af nyresten.