Qu'est-ce que la néphrolithotomie percutanée?
Le mot percutané fait référence à une procédure pratiquée à travers la peau. Nephro fait référence aux reins et la lithotomie consiste à enlever les calculs par la coupe. La néphrolithotomie percutanée, également appelée néphrolithotripsie, est donc une procédure chirurgicale qui consiste à pratiquer une petite incision dans la peau afin de retirer une pierre qui s'est formée dans le rein. Il est souvent recommandé dans le traitement des calculs rénaux, de taille moyenne ou supérieure, et de ceux qui provoquent déjà une obstruction du flux urinaire. La néphrolithotomie percutanée peut également nécessiter des calculs de staghorn, une pierre au rein associée à de fréquentes infections rénales.
La néphrolithotomie percutanée est généralement pratiquée sous anesthésie générale, le patient étant allongé sur le ventre. À travers la petite incision dans le dos, le chirurgien néphrologue insère un tube creux jusqu'à ce qu'il atteigne le rein affecté. Un chirurgien en néphrologie est un médecin qui effectue des opérations chirurgicales chez les patients souffrant de troubles rénaux. Une fois que les calculs rénaux sont localisés, ils sont ensuite cassés en morceaux plus petits et extraits du rein par le tube. La chirurgie peut durer environ trois à quatre heures.
Après la procédure, il est conseillé aux patients de rester à l'hôpital pendant deux à cinq jours en fonction de leur état. Beaucoup de patients retournent au travail dans quelques semaines. La majorité des procédures de néphrolithotomie percutanée réussissent à enlever les calculs rénaux et l'uretère, un petit tube qui relie le rein à la vessie.
Une procédure de néphrolithotomie percutanée comporte certains risques. Ceux-ci incluent des blessures possibles à la vessie ou au colon, et la création d'un trou dans le rein. Des saignements peuvent parfois survenir à la suite d'une blessure dans le rein et autour de la zone d'incision. Des symptômes d'infection, tels que gêne urinaire, douleur et fièvre peuvent également survenir après une intervention chirurgicale.
Les patients atteints de calculs rénaux se plaignent souvent de douleurs soudaines dans le bas du dos, qui vont et viennent. La douleur est généralement due au mouvement de la pierre dans les voies urinaires, qui peut devenir pire si elle passe dans l'uretère. Les patients présentant des calculs rénaux se manifestent également par des vomissements, des nausées, des frissons, de la fièvre, des douleurs pendant la miction et parfois des urines sanglantes.
Les hommes âgés de 30 ans et plus ont un risque accru de formation de calculs rénaux par rapport aux femmes. Les antécédents de lithiase urinaire au sein de la famille augmentent également le risque de développer la maladie. L'urolithiase est une affection caractérisée par la formation de calculs dans les reins. Un régime riche en protéines ainsi que la consommation de thé, de chocolat, d'épinards et de fraises peuvent également contribuer au développement de calculs rénaux.