Co je fototerapie pro žloutenku?
Fototerapie pro žloutenku zahrnuje uvedení postiženého dítěte pod speciální sadu světel, někdy známých jako bili světla. U mnoha novorozenců nebo velmi malých dětí se vyskytuje žloutenka, zžloutnutí kůže a očí způsobené nahromaděním bilirubinu , což je vedlejší produkt normálního rozkladu červených krvinek. V játrech se zpracovává bilirubin, ale játra dítěte často trvá nějakou dobu, než to začne efektivně po narození. Hyperbilirubinémie nebo nadbytek bilirubinu v těle může být pro dítě nebezpečný, pokud se neléčí. Fototerapie žloutenky je zdaleka nejčastější léčbou a je celkem jednoduchá, bezpečná a účinná.
Světelné vlny používané při fototerapii pro žloutenku rozpadají bilirubin. Tělo kojence ho pak může účinně projít a zajistit, aby se nevytvářelo na nebezpečnou úroveň. Fototerapie žloutenky se obvykle u žloutenek dospělých nepoužívá, protože se jedná o dočasné opatření a žloutenka dospělých má téměř vždy základní příčinu.
Mírná neonatální žloutenka, která se neléčí, obvykle zraje sama při zralosti jater dítěte. Závažnější žloutenka může způsobit vážné problémy, pokud se neléčí, včetně možnosti poškození mozku a smrti v důsledku stavu zvaného kenicterus způsobeného příliš velkým množstvím bilirubinu. Z tohoto důvodu je většina případů středně těžké nebo těžké žloutenky léčena fototerapií, aby se zabránilo zhoršení stavu.
Během podstupování fototerapie pro žloutenku bude dítě potřebovat několik krevních testů, aby zjistilo, zda hladina bilirubinu v krvi s léčbou klesá. Když je hladina dostatečně nízká, dítě může přestat dostávat fototerapii a nemělo by mít žádné budoucí problémy se žloutenkou. Pokud fototerapie není úspěšná nebo pokud jsou hladiny bilirubinu nebezpečně vysoké, může dítě potřebovat krevní transfúzi.
Každé dítě bude potřebovat jinou délku léčby, často v rozmezí od několika hodin do několika dnů. V některých případech může být léčba prováděna doma a sestra přichází, aby zkontrolovala životní funkce dítěte a hladiny bilirubinu. Pokud po návratu domů dojde k zžloutnutí kůže dítěte nebo kojenci nejedí, nespí nebo nevylučuje normálně, měli by rodiče okamžitě kontaktovat lékaře.
Fototerapie má několik vedlejších účinků, ale zřídka přetrvávají nebo jsou závažné. Oči dítěte musí být zakryty maskou nebo přikrývkou, aby nebyly poškozeny příliš velkým světelným zářením a pokožka se světly může podráždit nebo zčervenat. Během léčby fototerapií mohou být děti přehřáté nebo chlazené, a proto je třeba sledovat příjem a výtok tekutin, aby nedošlo k dehydrataci. V případě potřeby použijte intravenózní tekutiny. Rodiče dětí podstupujících fototerapii pro žloutenku nemusí být schopni držet své dítě tak často, protože je zapotřebí hodně času pod světly, což může být pro rodiče stresující.