Co je subakromiální dekomprese?
Subakromiální dekomprese je chirurgický postup prováděný k léčbě sportovních úrazů, jako je například impingementový syndrom. Vzhledem k menšímu chirurgickému zákroku se subakromiální dekomprese provádí, když jedinec nezjistil žádnou úlevu při tradičním ošetření. Jednotlivci, kteří dodržují pooperační instrukce a účastní se fyzikální terapie, se obvykle plně zotaví během několika měsíců po operaci. Stejně jako u každého chirurgického zákroku existují rizika spojená s subakromiální dekompresí, která by měla být před provedením této možnosti léčby konzultována s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče.
Impedement syndrom, který je běžně způsoben nadměrným užíváním, je složené poranění sportovců, které ovlivňuje měkké tkáně ramene a rotátorové manžety. Když se měkká tkáň ramenního kloubu při opakovaném použití přiskřípne nebo zachytí mezi kostmi paže a ramene, stane se podrážděnou a zanícenou. Nepříznivě ovlivňuje svaly ramene, může zhoršená oblast přispět k svalové nerovnováze a nestabilitě ramene. U jedinců se syndromem nárazu se mohou vyskytnout příznaky, které zahrnují bolest, nepohodlí a pocit pálení nebo brnění v ramenním kloubu a časem omezený rozsah pohybu.
Vzhledem k artroskopickému postupu je subakromiální dekomprese minimálně invazivní a zahrnuje dekompresi nebo uvolnění tlaku šlach v rotátorové manžetě. Do ramene se pomocí dvou až tří malých řezů portálu vloží malá kamera, zvaná artroskop a stejně malé nástroje. Kamera poskytuje ošetřujícímu lékaři vnitřní pohled na rameno a okolní tkáně a také příležitost dále vyhodnotit stav postižené oblasti.
Aby se uvolnil nahromaděný tlak v rotační manžetě, subakromiální bursa, tekutý vak umístěný v ramenním kloubu, se odstraní. Kromě toho se odstraní také jakákoli fibrotická tkáň nebo tkáň jizvy, která je výsledkem rozsáhlého podráždění. Aby se zvětšil prostor pro rotátorovou manžetu a šlachy, vnější konec lopatky, zvaný akromion, je broušen na zploštělý povrch a část koakakromiálního vazu je odstraněna. Jakmile je dekomprese úplná, jsou k uzavření řezů použity stehy.
Jednotlivci, kteří podstoupí subakromiální dekompresi, obvykle dosáhnou úplného uzdravení za čtyři až šest týdnů. Úlevy od bolesti se obvykle předepisují, aby pomohly zmírnit pooperační nepohodlí. Bezprostředně po operaci se jednotlivcům doporučuje udržovat své rameno chráněné a stabilní, což může zahrnovat použití popruhu nebo jinou metodu pro udržení imobilizovaného ramene. Fyzická terapie se doporučuje, aby se vybudovala síla a obnovil plný rozsah pohybu do postižené oblasti. Dodržování pooperačních pokynů je zásadní pro úspěšné zotavení.
Jednotlivci, kteří se řídí pokyny svého lékaře a podílejí se na rehabilitaci, by se měli během několika měsíců vrátit k aktivnímu životnímu stylu, včetně sportu. Rizika spojená s tímto postupem zahrnují přetrvávající nebo opakující se příznaky a progresi syndromu nárazu charakterizovaná zhoršením souvisejících příznaků. Komplikace spojené se subakromiální dekompresní operací zahrnují infekci, srdeční infarkt a mozkovou mrtvici.