Hvad er subakromial dekomprimering?

Subakromial dekomprimering er en kirurgisk procedure, der udføres til behandling af sportsskader, såsom impingementsyndrom. I betragtning af en mindre kirurgisk procedure udføres subakromial dekomprimering, når en person ikke har fundet nogen lettelse ved traditionel behandling. Personer, der overholder postoperativ instruktion og deltager i fysioterapi, foretager generelt en fuld bedring inden for et par måneder efter operationen. Som med enhver kirurgisk procedure er der risici forbundet med subakromial dekomprimering, og disse bør drøftes med en kvalificeret sundhedsudbyder, inden man fortsætter med denne behandlingsmulighed.

Almindeligvis forårsaget af overforbrug, er impingement-syndrom en sammensat skade, der opleves af atleter, der påvirker det bløde væv i skulderen og rotatormansjetten. Når det bløde væv i skulderleddet bliver klemt eller fanget mellem knoglerne i armen og skulderen under gentagen brug, bliver det irriteret og betændt. Skadeligt påvirker skulderens muskler, kan det forværrede område bidrage til muskel ubalance og skulderinstabilitet. Personer med impingement-syndrom kan opleve symptomer, der inkluderer smerter, ubehag og en forbrændende eller prikkende fornemmelse i skulderleddet og med tiden et begrænset bevægelsesområde.

I betragtning af en artroskopisk procedure er subakromial dekomprimering minimalt invasiv og involverer dekomprimering eller afhjælpning af trykket af senerne i rotatormansjetten. Et lille kamera, kaldet et arthroskop, og lige så små værktøjer indsættes i skulderen ved hjælp af to til tre små portalinsnit. Kameraet giver den behandlende læge en indvendig udsigt over skulderen og det omgivende væv samt muligheden for yderligere at vurdere tilstanden i det berørte område.

For at aflaste det akkumulerede tryk i rotatormansjetten fjernes subakromial bursaen, væskesækken placeret i skulderleddet. Derudover fjernes ethvert fibrotisk eller arvæv, der skyldes omfattende irritation. For at øge pladsen til rotatormansjetten og senerne slibes den udvendige ende af scapulaen, kaldet acromion, til en flad overflade, og en del af det coracoacromiale ledbånd fjernes. Når dekomprimeringen er afsluttet, bruges suturer til at lukke indsnit.

Personer, der gennemgår subakromial dekomprimering, foretager generelt en fuld bedring på fire til seks uger. Smertestillende midler ordineres normalt for at hjælpe med at lindre postoperativt ubehag. Umiddelbart efter operationen tilrådes individer at holde deres skulder beskyttet og stabil, hvilket kan involvere brug af en slynge eller en anden metode til at holde skulderen immobiliseret. Fysioterapi anbefales for at opbygge styrke og gendanne det fulde bevægelsesområde til det berørte område. Det er vigtigt at overholde instruktionerne efter operationen for at få en vellykket bedring.

Personer, der følger deres læges anvisninger og deltager i rehabilitering, skal kunne vende tilbage til en aktiv livsstil, herunder sport, inden for et par måneder. Risici forbundet med denne procedure inkluderer vedvarende eller tilbagevendende symptomer og progression af impingementssyndrom karakteriseret ved en forværring af tilknyttede symptomer. Komplikationer forbundet med subakromial dekompressionsoperation inkluderer infektion, hjerteanfald og slagtilfælde.