Hvad er pakket røde blodlegemer?
Pakkede røde blodlegemer (PRBC'er) er en stærkt koncentreret mængde røde blodlegemer, der bruges i blodtransfusioner. De gives til patienter, der har mistet meget blod, eller som er anemiske. Disse celler øger blodets evne til at transportere ilt på grund af den øgede mængde hæmoglobin, som de leverer.
Processen til at forberede pakket røde blodlegemer begynder med helblod. Helt blod indeholder ikke kun røde blodlegemer, men også de andre blodkomponenter, herunder plasma og blodplader. Under behandlingen filtreres de røde blodlegemer fra resten af blodets komponenter. Dette "pakker" cellerne og giver dem mulighed for at optage mindre plads.
Under særlige omstændigheder kan PRBC'er behandles yderligere for at fjerne specifikke blodkomponenter, der kan være skadelige for nogen, der får en transfusion. Et eksempel ville være leukocytreducerede blodlegemer. Fjernelse af leukocytter gør blodet mere sikkert for dem, der har haft immunrespons i tidligere transfusioner. Blodet kan også rengøres med saltvand for at frembringe en lignende effekt, hvilket gør det mere sikkert for dem, der har haft en allergisk reaktion eller anden immuntype.
Pakket røde blodlegemer kan bestråles i nogle tilfælde. Dette fjerner lymfocytter, små hvide blodlegemer, der bekæmper infektion, da de kan udløse en reaktion hos mennesker, der har et kompromitteret immunsystem. Mennesker, der har haft meget kemoterapi, eller som har haft en organtransplantation, drager ofte fordel af de bestrålede celler. For tidlige spædbørn og personer, der har problemer med medfødt immunitet, modtager også celler, der er blevet behandlet på denne måde.
Når de overføres til en vært, kan PRBC'er øge forholdet mellem blodlegemer i blodet med ca. 4%. Hemoglobin, den komponent, der er ansvarlig for at transportere ilt i blodet, øges med cirka 1 gram til hver deciliter af blod. En typisk enhed af pakket røde blodlegemer måler omkring 220 ml, reduceret fra ca. 450 ml fuldblod.
En fordel ved koncentrerede celler er, at de kan opbevares i relativt lang tid. Hvis de køles, kan de vare op til ca. 42 dage. Frosne celler kan vare ti år, hvis der anvendes korrekte opbevaringsmetoder.
Den største fordel ved at bruge PRBC'er er, at de kan behandle et problem mere specifikt. Fjernelse af visse komponenter i blodet kan også reducere muligheden for bivirkninger. De separate komponenter, der er tilbage efter behandlingen, kan bruges til at behandle andre patienter, hvilket også gør det til en omkostningseffektiv procedure.