Qu'est-ce que la décompression sous-acromiale?
La décompression sous-acromiale est une intervention chirurgicale visant à traiter les blessures sportives, telles que le syndrome de conflit. Considérée comme une intervention chirurgicale mineure, la décompression sous-acromiale est réalisée lorsqu'un individu n'a trouvé aucun soulagement avec le traitement traditionnel. Les personnes qui suivent les instructions postopératoires et participent à une thérapie physique se rétablissent complètement quelques mois après la chirurgie. Comme pour toute intervention chirurgicale, la décompression sous-acromiale comporte des risques qui doivent être discutés avec un fournisseur de soins de santé qualifié avant de poursuivre avec cette option de traitement.
Généralement causée par la surutilisation, le syndrome de conflit est une blessure complexe subie par les athlètes qui affecte les tissus mous de l'épaule et la coiffe des rotateurs. Lorsque le tissu mou de l'articulation de l'épaule est pincé ou coincé entre les os du bras et de l'épaule lors d'une utilisation répétitive, il devient irrité et enflammé. La zone aggravée, qui affecte les muscles de l’épaule, peut contribuer au déséquilibre musculaire et à l’instabilité de l’épaule. Les personnes atteintes du syndrome de conflit peuvent ressentir des symptômes tels que douleur, inconfort, sensation de brûlure ou de picotement dans l'articulation de l'épaule et, avec le temps, amplitude de mouvement limitée.
Considérée comme une procédure arthroscopique, la décompression sous-acromiale est peu invasive et implique la décompression ou le soulagement de la pression des tendons de la coiffe des rotateurs. Une minuscule caméra, appelée arthroscope, ainsi que de petits outils sont insérés dans l'épaule au moyen de deux à trois petites incisions portales. La caméra fournit au médecin traitant une vue intérieure de l'épaule et des tissus environnants, ainsi que la possibilité d'évaluer plus en profondeur l'état de la zone touchée.
Pour soulager la pression accumulée dans la coiffe des rotateurs, la bourse sous-acromiale, le sac de liquide situé dans l'articulation de l'épaule, est retirée. En outre, tout tissu fibreux ou cicatriciel résultant d'une irritation importante est également éliminé. Afin d'augmenter l'espace pour la coiffe des rotateurs et les tendons, l'extrémité externe de l'omoplate, appelée acromion, est poncée sur une surface aplatie et une partie du ligament coracoacromial est retirée. Une fois la décompression terminée, des sutures sont utilisées pour fermer les incisions.
Les personnes qui subissent une décompression sous-acromiale se rétablissent généralement complètement au bout de quatre à six semaines. Les analgésiques sont généralement prescrits pour aider à soulager l'inconfort postopératoire. Immédiatement après la chirurgie, il est conseillé aux personnes de garder leur épaule protégée et stable, ce qui peut impliquer l’utilisation d’une élingue ou d’une autre méthode pour maintenir l’épaule immobilisée. La thérapie physique est recommandée afin de développer la force et de restaurer l'amplitude de mouvement dans la zone touchée. Le respect des instructions postopératoires est essentiel au succès de la récupération.
Les personnes qui suivent les instructions de leur médecin et participent à la réadaptation devraient pouvoir reprendre un mode de vie actif, y compris le sport, en quelques mois. Les risques associés à cette procédure incluent des symptômes persistants ou récurrents et une progression du syndrome de conflit caractérisée par une aggravation des symptômes associés. Les complications associées à la chirurgie de décompression sous-acromiale incluent une infection, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.