Jaké je spojení mezi triamterenem a hydrochlorothiazidem?

Triamteren a hydrochlorothiazid jsou diuretika, která jsou předepisována společně pro lidi, kteří vyžadují silnou léčbu vysokého krevního tlaku nebo hypertenze; a otok nebo otok v těle, který je způsoben zadržováním vody. Přestože triamteren a hydrochlorothiazid mohou samostatně léčit vysoký krevní tlak a otoky samostatně, jejich společné použití může poskytnout účinnější léčbu pro každý z těchto stavů, pokud existují současně. Triamteren a hydrochlorothiazid se obvykle podávají v jedné kombinované pilulce.

Oba léky působí na ledviny, ale různými způsoby. Hydrochlorothiazid, který se používá po mnoho let k léčbě vysokého krevního tlaku a otoků, způsobuje, že sodík je z krve odebírán působením na oblast ledvin známou jako distální stočený tubule. To pomáhá snižovat krevní tlak, protože nadbytek sodíku v těle může zvýšit krevní tlak. Odstraněním sodíku se v těle zadržuje méně vody, což také pomáhá léčit otoky. Méně vody v těle také znamená menší objem krve, což může snížit odpor proudění krve v krevních cévách, zejména v periferních cévách.

Nevýhodou při užívání hydrochlorothiazidu je to, že to vede k tomu, že ledviny také odstraňují draslík z krve, zatímco se snaží reabsorbovat sodík, který je z něj odstraňován. To může mít nepříznivé důsledky. Ztráta příliš mnoho draslíku může často způsobit abnormality srdečního rytmu.

Proto je triamteren často považován za lepší alternativu k hydrochlorothiazidu, pokud je ztráta draslíku v určitých terapeutických situacích problémem. Triamteren může snižovat krevní tlak a snižovat otoky, aniž by z těla odstraňoval draslík. Toho dosahuje tím, že zaměřuje své činnosti na jinou část ledviny, sběrnou trubičku, a to způsobem, který nejen způsobuje, že sodík je odebírán z krve, ale také brání ledvinám v pokusu o jejich reabsorbování. To zase chrání ledviny před vylučováním draslíku současně.

Závažné případy otoků, které jsou také doprovázeny hypertenzí, se však nemusí účinně léčit některým z těchto léků, jsou-li však předepsány samostatně. Účinnější terapie se dosáhne kombinací triamterenu a hydrochlorothiazidu, často v jedné tabletě. Pacient pak získá výhodu dvojité dávky léků, které léčí otoky, spolu s léčbou jeho hypertenze způsobem, který zabraňuje ztrátě draslíku.