Co je léčba renální hypertenze?
Hypertenze je jednoduše lékařský termín pro vysoký krevní tlak. Renální hypertenze se také nazývá renovaskulární hypertenze nebo stenóza renální tepny. Tento stav vytváří kolem těla vysoký krevní tlak, protože krevní cévy uvnitř ledvin jsou zúžené než obvykle, což způsobuje, že krev bude pumpovat rychleji než obvykle. Léčba se zaměřuje na rozšíření krevních cév a zlepšení průtoku krve, což může zahrnovat takové možnosti léčby, jako jsou léky, změny životního stylu a dokonce i chirurgický zákrok.
Faktory životního stylu jsou důležité jak pro vývoj renální hypertenze, tak pro zmírnění stavu. K renální hypertenzi obvykle dochází, protože vnitřek krevních cév v ledvinách je zanesen tuky. Hladina těchto tuků v krvi stoupá, když pacient jí vysokou energii, mastná jídla a málo cvičí, aby spálil energii z těchto potravin.
Kouření a užívání drog jako kokain může také zvýšit riziko renální hypertenze. Spousta soli a alkoholu ve stravě také zvyšuje riziko výskytu stavu, stejně jako nadváha nebo diabetes. Pouze někdy je stav způsobený nemocí zvanou fibromuskulární dysplazie, která nesouvisí s výběrem životního stylu.
Změnou těchto faktorů životního stylu, jako je zvýšení výkonu a zlepšení výživy, lze tedy zlepšit rozsah hypertenze. Léčiva mohou také pomoci pacientům s renální hypertenzí a jednotliví pacienti vyžadují různé typy těchto léků, aby vyhovovaly jejich vlastnímu typu onemocnění. Příklady druhů léků, které mohou pomoci, zahrnují inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE) nebo blokátory receptoru angiotensinu (ARB).
Chirurgie není obvykle nutná u lidí, kteří trpí relativně mírnou renální hypertenzí, ale mohou pomoci lidem s vážnějším onemocněním. Jednou z možností je angioplastika, která zahrnuje vložení balónu do krevních cév, aby je bylo možno fyzicky rozšířit. Stenty, což jsou syntetické trubice, mohou být během operace také umístěny do cév a ponechány na místě, aby kanály zůstaly otevřené.
Dalším chirurgickým výběrem je revaskularizace oblasti krevních cév, což zahrnuje obcházení zúžených cév štěpem jiné cévy odkudkoli v těle. Chirurgie je často prospěšná pro lidi, kteří trpí fibromuskulární dysplázií, ale je méně úspěšná pro lidi, jejichž onemocnění je způsobeno jinými faktory. Chirurgické možnosti nesou riziko smrti z chirurgického zákroku nebo z anestézie a léky také nesou riziko potenciálních vedlejších účinků.