Qual é o tratamento para a hipertensão renal?
Hipertensão é simplesmente o termo médico para pressão alta. A hipertensão renal também é chamada de hipertensão renovascular ou estenose da artéria renal. A condição produz pressão alta em todo o corpo porque os vasos sanguíneos no interior dos rins são mais contraídos do que o normal, fazendo com que o sangue bombeie mais rapidamente do que o normal. Os tratamentos concentram-se em ampliar os vasos sanguíneos e melhorar as taxas de fluxo sanguíneo, o que pode envolver opções de tratamento como medicamentos, mudanças no estilo de vida e até cirurgia.
Os fatores do estilo de vida são importantes tanto para o desenvolvimento da hipertensão renal quanto para o alívio da doença. Geralmente, a hipertensão renal ocorre porque o interior dos vasos sanguíneos nos rins fica entupido de gorduras. O nível dessas gorduras no sangue aumenta quando um paciente consome alta energia, alimentos gordurosos e faz pouco exercício para queimar a energia desses alimentos.
Fumar e usar drogas como cocaína também podem aumentar o risco de hipertensão renal. Muito sal e álcool na dieta também aumentam o risco de a doença ocorrer, além de estar acima do peso ou sofrer de diabetes. Somente às vezes a condição é causada por uma doença chamada displasia fibromuscular, que não tem relação com as escolhas de estilo de vida.
Alterar esses fatores do estilo de vida, como aumentar o exercício e melhorar a dieta, pode, portanto, melhorar a extensão da hipertensão. Os medicamentos também podem ajudar os pacientes com hipertensão renal, e pacientes individuais precisam de diferentes tipos desses medicamentos, para se adequarem ao seu próprio tipo de doença. Exemplos dos tipos de medicamentos que podem ajudar a incluir inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA).
A cirurgia geralmente não é necessária para pessoas que sofrem de hipertensão renal relativamente leve, mas pode ajudar pessoas com doenças mais graves. A angioplastia, que envolve a inserção de um balão nos vasos sanguíneos para ampliá-los fisicamente, é uma opção. Os stents, que são tubos sintéticos, também podem ser colocados nos vasos durante a operação e deixados no lugar para manter os canais abertos.
Outra opção cirúrgica é revascularizar a área dos vasos sanguíneos, o que envolve contornar os vasos estreitados com um enxerto de outro vaso de outras partes do corpo. A cirurgia geralmente é benéfica para pessoas que sofrem de displasia fibromuscular, mas é menos bem-sucedida para pessoas cuja doença é causada por outros fatores. As opções cirúrgicas apresentam risco de morte na cirurgia ou na anestesia e os medicamentos também apresentam risco de possíveis efeitos colaterais.