Co je retroperitoneální prostor?
Retroperitoneální prostor je část dutiny břišní, která leží za pobřiškem, membrána, která obvykle lemuje vnitřek břicha. Tato membrána podporuje různé orgány, které také slouží jako trakt pro mnoho nervů a také krevní a lymfatické cévy. Parietální pobřišnice je obvykle připojena k břišní stěně, zatímco vrstva zvaná viscerální pobřišnice je často obalena kolem intraperitoneálních orgánů. Mezi těmito vrstvami také leží mazací tekutina, jakož i krevní cévy a nervy.
Uvnitř retroperitoneálního prostoru jsou ledviny, nadledvinky, močový měchýř a močovod. Plavidla na aortu a dolní duté žíly jsou umístěny uvnitř prostoru, jakož i části jícnu a konečníku. Tito se nazývají primární retroperitoneální orgány, což znamená, že se obvykle tvoří během těhotenství za pobřiškem a zůstávají tam po celou dobu vývoje. Všechny orgány v prostoru obvykle vykazují určitou peritoneální tkáň připojenou k jejich přední nebo přední straně, ačkoli žádné anatomické struktury nejsou obecně součástí retroperitoneálního prostoru.
Sekundární retroperitoneální orgány se obvykle tvoří, zatímco jsou zavěšeny v břišní dutině, ale migrují do retroperitoneálního prostoru s vývojem embrya. Hlava, krk a tělo slinivky břišní, stejně jako většina dvanáctníku a stoupající a sestupné části tlustého střeva jsou obvykle v této kategorii. Dno retroperitoneálního prostoru obvykle tvoří různé svaly. Patří k nim psoas, quadratus lumborum a část příčných svalů břišní, které jsou obvykle pokryty různými vrstvami včetně pojivové tkáně primárně složené z tuku.
Části tlustého střeva, ledvin a nadledvin jsou obvykle chráněny touto tukovou vrstvou tkáně. Retroperitoneální prostor je také rozdělen do různých segmentů, včetně perirenálního prostoru, který je obecně definován tkání obklopující ledviny. Existuje také přední pararenální prostor, který má jednu vrstvu pobřišnice na jedné straně a strukturu nazývanou renální fascii na druhé straně. Zadní část je ohraničena renální fascí na jedné straně, zatímco druhý konec je lemován břišními svaly.
S retroperitoneálním prostorem jsou často spojena různá onemocnění a jiná zdravotní onemocnění. Jeden stav se nazývá retroperitoneální fibróza, kdy vláknitá tkáň může bránit močovým cestám a krevním cévám v důsledku stavu imunitního systému, infekcí nebo léků. Hemorágie se mohou vyskytnout také v retroperitoneálním prostoru a jsou někdy způsobeny antikoagulačními léky, nádory a také aortálními aneurismy.