Co je to horní jícnový svěrač?

Horní svěrač jícnu je oblast svalu umístěná v horní části jícnu. Normálně je svěrač jícnu pevně pevně uzavřen. Svěrač se během polykání uvolňuje, a to umožňuje, aby jídlo procházelo svěračem, do jícnu a nakonec do žaludku. Horní svěrač jícnu také zabraňuje vstupu vzduchu do jícnu z hltanu.

Na spodním konci jícnu je dolní svěrač jícnu, který zabraňuje, aby se jídlo dostalo do jícnu ze žaludku. Oba svěrači jsou ovládáni svaly, které se uvolňují, umožňují jim otevírat se a umožňují jim procházet jídlo. Dolní svěrač jícnu se liší od svěrače v tom, že je autonomní a nemůže být vědomě kontrolován. Horní část jícnového svěrače se spustí při reflexi polykání.

Někdy dolní a horní jícnové svěrače nefungují tak dobře, jak by měly. Pokud dolní svěrač jícnu není schopen se pevně uzavřít, může se kyselina ze žaludku vrátit zpět do jícnu, což způsobuje stav známý jako refluxní choroba jícnu (GERD). Tento stav může způsobit pocit pálení, často popisovaný jako pálení žáhy, a může být docela dráždivý pro jícen. Pokud kyselina pokračuje dostatečně vysoko, aby dosáhla horního svěrače jícnu, může dojít k podobnému stavu známému jako laryngpharyngeální reflux (LPR).

LPR se často označuje jako „tichý reflux“, protože příznaky LPR lze snadno připsat jiným věcem a poskytovatelům zdravotní péče může být obtížné stanovit přesnou diagnózu. Mezi běžné příznaky LPR patří přetrvávající chrapot, post-nazální kapání, bolest v krku, infekce uší a potíže s polykáním. Kojenci jsou zvláště citliví jak na GERD, tak na LPR, protože jejich svěrače jícnu jsou nezralí a často se plně nezavírají. Kojenci také tráví spoustu času vleže, a to usnadňuje žaludeční kyseliny vytékat přes jícen. Pokud se neléčí, mohou LPR a GERD způsobit otoky nebo trvalé zjizvení jícnu, zjizvení hrtanu a dokonce i chronické ušní infekce.