Hvad er de mest almindelige årsager til spinal stenose?
De mest almindelige årsager til rygmarvsstenose er resultaterne af aldersrelaterede tilstande, såsom degeneration af skiver, slidgigt og fortykning af ledbånd. Stress eller unormal vækst på rygsøjlen og knoglesygdomme er andre typiske årsager. Arvelighed kan også spille en rolle. Alle disse problemer reducerer mængden af åben plads i rygmarven og lægger pres på nerverne.
Nogle årsager i rygmarvenstenose opstår som et resultat af aldringsrelaterede tilstande. Disse inkluderer diskdegenerering, slidgigt og fortykning af ledbånd. Diskdegeneration sker, når dæmpningen mellem ryghvirvlerne ændrer form på en sådan måde, at de udvides og skaber buler, der lægger pres på rygmarven og nerverødderne. Slidgigt forårsager knoglemorer på rygsøjlen på grund af forringelsen af facetledene mellem ryghvirvlerne og udvides også til andre områder af rygsøjlen. Over tid kan fortykning af ledbånd, der forbinder rygmarvene, forårsage svulmende, der presser ind i rygsøjlen og nerverne.
Andre rygmarvsstenose årsager kommer fra påvirkning direkte på rygsøjlen. Skader som følge af større ulykker som f.eks. Bilulykker og fald kan trække rygraden ud af justeringen og således lægge pres på rygmarven. I mange tilfælde påvirkes spinalkanalen og nerveenderne også af påvirkningen.
Enhver form for vækst på rygsøjlen kan også inkluderes på listen over rygmarvsstenose årsager. Kræftformede tumorer, der vokser på rygsøjlen skaber tryk og reducerer plads i rygmarven. Flurose, en tilstand forårsaget af overdreven fluorid, kan føre til forkalkning af rygmarvsbånd. Der er også betingelser, hvor ændringer i knoglerne kan forårsage unormal vækst eller stivhed, der lægger pres på rygmarven, såsom ossifikation af det bageste langsgående ligament (OPLL) og diffus idiopatisk skelethyperostose (DISH).
Der er flere sygdomme, der kan føre til udvikling af rygmarvsstenose. Ved Pagets sygdom vokser kroppen unormalt hurtigt knoglevæv, hvilket resulterer i overdimensionerede knogler, der kan presse ind i ledig plads i rygmarven. En form for gigt i rygsøjlen kaldet ankyloserende spondylitis forårsager hævelse, der kan ekspandere til andre områder af rygsøjlen.
I nogle tilfælde er spinale stenoseårsager genetiske. Achondroplasia er en arvelig tilstand, hvor knoglen vokser unormalt langsomt i fosterstadiet og dermed forårsager en smal rygmarv og fører til dværg. Der er også nogle børn, der simpelthen er født med en smallere rygsøjle.